产后大出血 刘渡舟参附汤/双和饮治疗产后血凝医案经验
谢xx，女，38岁 。
产后下血不止、继而四肢厥逆、头上凉汗出、面如白纸、心神恍惚、目[目+(硫-石)][目+(硫-石)]之无所见、脉细如丝、唇舌色淡 。此乃元气大衰，不能摄血之急证 。血脱益气以阳摄阴，刘老急用热醋熏鼻以敛血气，继用：
红人参30g、炮附子20g、白术15g、茯苓10g、白芍6g、龙骨15g、牡蛎15g服一剂而汗止厥回 。又一剂血止神安 。转方用“双和饮”加减：
黄芪15g、熟地15g、当归15g、川芎10g、白芍10g、肉桂3g、炙甘草6g服三剂而愈 。
【产后大出血 刘渡舟参附汤/双和饮治疗产后血凝医案经验】[按语]本案为产后暴崩，血脱亡阳之候 。“有形之血不能速生，无形之气所当急固” 。急当回阳救逆，固脱元气为先务，故用参附汤加味治疗 。参附汤为峻补脾肾阳气，以救暴脱之良剂，临床凡见大病虚极欲脱，产后或月经暴行崩注，或痈疡久溃不收，血脱亡阳等候，均可用本方救治 。但一[(仁-二)+矣]阳气来复，病情稳定，然后再补阴血，调和荣卫，以免纯阳刚剂助火而伤阴耗血，所以善后用“双和饮”也 。参附汤加白术、茯苓、白芍者，在于崇脾而补气血，且芍药又能制参、附刚燥之性；加龙骨、牡蛎者，以图增强收敛固脱之功 。
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