刘渡舟防己黄芪汤加味治疗水肿医案经验
王xx，女，41岁，营业员 。1993年1月29日初诊 。
常年久立，双下肢水肿，尤以左腿为重，按之凹陷不起，两腿酸沉无力，小便频数量少 。查尿常规(-) 。伴有自汗、短气、疲乏、带下量多 。患者面色[白+光]白虚浮、神色萎靡、舌胖大、苔白润、脉浮无力 。诊为气虚挟湿，水湿客于肌腠 。当益气固表，利水消肿 。治用防己黄芪汤加茯苓：
黄芪30g、防己15g、白术20g、茯苓30g、炙甘草10g、生姜3片、大枣4枚服药十四剂，下肢水肿明显消退，气力有增 。拟上方加党参10g，又进七剂，水肿全消，亦不乏力 。舌脉如常，病愈 。
【刘渡舟防己黄芪汤加味治疗水肿医案经验】[按语]本案下肢水肿伴见汗出、短气、身重、脉浮等证，显为“风水表虚”之候，均由脾肺气虚，卫气不固，湿邪内渍所致 。《金匮要略·水气病脉证并治》曰：“风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之” 。本方功专益气固表，补益脾肺，渗利水湿 。刘老常用于治疗气虚挟湿，表虚不固水肿，甚为效验 。脾虚湿盛者，加茯苓；水湿犯肺作喘，加麻黄；水气上冲者，加桂枝 。
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