慢性浅表性胃炎 刘渡舟治疗胃脘痛医案经验
徐xx，男，40岁 。
患胃脘疼痛一年 。其痛上抵心胸，脘腹自觉有一股凉气窜动，有时则变为灼热之气由胃上冲咽喉 。在某医院检查，诊为“慢性浅表性胃炎”，经服中、西药，收效不明显 。病人饮食日渐减少、腹部胀满、少寐、小便黄、大便不燥 。视其舌质红绛，切其脉弦 。此证为厥阴郁勃之气上冲于胃，胃气被阻，不得通降所致 。拟寒热并用以调肝和胃 。疏方：
黄连6g、川楝子10g、乌梅12g、白芍15g、生姜10g、川椒9g、当归15g、陈皮10g、枳壳10g、香附15g、郁金12g服药五剂，胃痛即止，气窜证消失，食欲有所增加，腹部微有胀满 。再于上方中加焦三仙30g、厚朴10g，连服三剂，诸症皆安 。
【慢性浅表性胃炎 刘渡舟治疗胃脘痛医案经验】[按语]本案胃脘痛伴上冲之气时寒时热，实属寒热错杂之候 。又见其脉弦，则为厥阴之气犯胃所致 。如以舌绛、胃中灼热而用苦寒之药，则苦能伤阴，寒则伤胃；如以凉气窜动扰胃而用辛温之品，则必劫肝阴而反助阴中之伏热 。所以但用寒、温一法而不能得其全也 。《伤寒论》有“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不欲食”之文，指出了肝热胃寒，阴阳错杂之病情，与本案情况相符，故治疗必以寒热并用之法，调厥阴肝气以和胃 。方中黄连、川楝子之苦以清其热；乌梅、白芍之酸以滋其阴；生姜、川椒、当归之辛温以温散其寒，助肝脏疏泄；陈皮、枳壳、香附、郁金调肝胃之气，宜舒展气血之郁 。全方寒温并施，肝胃并调，正切本案之病机，故服之即效 。
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