必降脂,阿贝他 苯扎贝特)的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Benzafibrate
【药物作用】为氯贝丁酸衍生物类血脂调节药,降低血三酰甘油的作用比降低血胆固醇为强.适用于治疗高三酰甘油血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症.
【药物剂量】
用法用量口服,1次200mg3/d;缓释片:1次400mg,1/d
剂型规格片剂:200mg.缓释片:400mg.
【不良反应及观察】
1.最常见的不良反应为胃肠道不适,如消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃部不适等2.可出现头痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎、贫血及白细胞计数减少等.
3.偶有血氨基转移酶增高、胆石症或肌炎(肌痛、乏力).
【必降脂,阿贝他 苯扎贝特)的作用与不良反应、人群注意事项】【特殊人群用药观察】
1.孕妇、哺乳期妇女及儿童用药安全性尚未确立,应慎用.
2.老年患者应根据肝肾功能状态调节用药剂量,奶有肾功能不全时,须适当减少本品用药量.
【用药注意事项】1.原发性胆汁性肝硬化,严重肝、肾功能不全,胆石症,胃溃疡,甲状腺功能亢进及对本品过敏者禁用2.用药期间定期检查:①全血象计数,尤其治疗前有贫血或白细跑计数减少者;②血肌酸磷酸激酶,尤其在尿毒症患者;③肝功能试验;④血脂水平.如有血清淀粉萨增高、肝功能异常、血胆固醇、低密度脂蛋白增高,须停药.
3.使用本品时应严格限制在指定的应范围内,且疗效不明显时应及时停药,使用本品前应尽量先采用食疗、锻炼、减肥、控制糖尿病和甲状腺功能减退等方法来降低血脂水平.
【药物配伍原则】
l.本品可明显增强口服抗凝药的作用,与其同用时应注意减少口服抗凝药的剂量,经常监测凝血酶原时间以调整抗凝药剂量2.本品可增强甲苯磺丁脲及其他磺脲类降糖药、苯妥英钠、呋塞米等的作用,与上述药物合用时应注意调整剂量.
3.避免联合使用 HMG-COA还原酶抑制药,如洛伐他汀等以免增加严重肌肉毒性发生的危险.
4.本品主要经肾排泄,在与免疫抑制药,如环孢素合用时,可增加后者的血药浓度和肾毒性,有导致肾功能恶化的危险,应减量或停药.
【药物与食物的作用】可在饭后或与食物同服
【用药指导】1.本品需长期服用,停药后血液中胆固醇水平可能逐渐恢复至原有水乎,开始服药1个月内疗效不显著继续服用方可见效,并指导患者遵照医嘱服药2.服药期间应注意饮食控制,避免摄入乙醇类饮品.
3.发现漏服1次时,应立即补服,不可服用双倍剂量
本品对部分诊断试验有干扰作用,就医或诊断检查时应告知医师正在接受降脂治疗.
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