丙烯吗啡酮 纳洛酮的作用与不良反应
【英文名】Naloxone
【药物作用】纳洛酮为阿片受体的纯拮抗药,能阻断阿片样物质与受体结合,解除阿片类药物的中毒症状和内啡肽产生的病理生理效应.主要用于吗啡类镇痛药急性中毒,也可用于对吸毒成瘾者的催促戒断综合征的试验性诊断.此外纳洛酮也可用于酒精中毒及手术后麻醉药抑制,以解除呼吸抑制,催醒.
【丙烯吗啡酮 纳洛酮的作用与不良反应】【药物剂量】
用法用量静脉、皮下或肌内注射,也可舌下含服和气管内给药.
成年人,首剂0.4~0.8mg,无效时可重复1次.
制剂规格注射剂:0.4mg:1ml
【不良反应及观察】大多数患者对本品有很好的耐受性.大剂量用药时少数患者可出现口干、恶心、呕吐、厌食、困倦或烦躁不安、心动过速和血压升高,一般不用处理,减量或停药后自行消失.对阿片类药物依赖者,可同时促使我断反应,应注意区别.
【特殊人群用药观察】小儿对本品有良好的耐受性.产妇用药可危及胎儿宜慎用.
【用药注意事项】
1.纳洛醐作用只持续45~90min,根据患者病情和具体情况选用重复给药的剂量和速度.
2.可使阿片类中毒患者的呼吸频率增加及血压上升,应密切观察呼吸、血压、心率及心律的变化.
3.高血压和心功能不全患者慎用,可引起心动过速和心室颤动.
【药物配伍原则】
1.药物的相互作用
1)本品能诱导美索比妥阻业阿片戒断症状的急性发作(2本品可减弱可乐定的降血压和降低心率的作用,从而引起血压升高.(3)甲已炔巴比妥可阻断本品诱发阿片成瘾者出现的急性戒断症状2.药物配制可选用0.9%氯化钠注射液稀释后给药.不与其他药物配伍.
【药物与食物的作用】本品可促进乙醇吸收,用药后不应再饮用含乙醇的饮料.
【用药指导】
1.对阿片类药物依赖者,使用本品可迅速激发严重的我断症状2.正在接受其他有严重心血管不良反应(如低血压、室性心动过速或心室颤动、肺水肿)的药物治疗者,应慎用本品.
3.本品存在明显的个体差异,给药剂量和重复次数因人而异.
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