二巯琥钠 二巯丁二钠的作用与不良反应
【英文名】Sodium dimercaptosuccinate
【药物作用】活性巯基与金属离子络合而解毒,与金属离子结合形成的复合物主要由尿排出.用于治疗锑、铅汞砷等金属的中毒,其中解锑毒作用为二巯基丙醇的10倍.
【药物剂量】
用法用量缓慢静脉注射(不宜静脉滴注).①成年人常用量1g,1/d.②锑中毒引起的心律失常,急性中毒首次2g,以后1次1g,lh1次,共4~5次;亚急性中毒,1次1g2~3/d,共用3~5d;慢性中毒,1次1g,1/d,1个疗程5~7d,可间断用2~3个疗程.
制剂规格粉针剂:0.5g,1g.
【不良反应及观察】
1.约有50%的患者在静脉注射本品过程中出现轻度头晕、头痛四玻无力、口臭、恶心、腹痛,少数患者有皮疹,皮疹呈红色丘疹,有瘙痒,以面额胸前处为多见.其他不良反应有咽喉干燥、胸闷、胃纳减退等.不良反应大多与静脉注射速度有关,但停用后数小时内可自行消失.本品对肾脏损害小.
2.少数患者应用本品后有短暂的血清天冬氨酸转氨酶、丙氦酸转氢酶增高,因此对患有肝病者应慎用.
【特殊人群用药观察】孕妇、哺乳期妇女及儿童用药安全性尚不明确,需镇用.
【用药注意事项】
1.本品为无色或微红色粉末状结晶,如呈土黄色或浑浊,则不可用.需即配即用,水溶液极不稳定,久放可降低药效和出现毒性,故不可静脉滴注,也不可加热.
2.严重肝功能障碍者禁用
【药物配伍原则】药物配制,临用时用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液配成10%溶液,或以注射用水10~20ml稀释后缓慢静脉注射10~15min.
【二巯琥钠 二巯丁二钠的作用与不良反应】【用药指导】在应用本品前和用药过程中,每1~2周检查肝功能1次.
