刘景琦麻黄附子细辛汤治疗?浮肿医案经验

刘某,女,42岁 。1987年4月3日诊 。自1984年冬天始,颜面间歇性浮肿,恶寒,时常外感,久久不愈,头痛神疲欲卧 。每至外感风寒时,颜面浮肿为甚,舌苔滑,脉沉 。血、尿常规化验均正常 。曾多次去外地投医,服药百余剂,其效不显 。特求刘老诊之 。断为少阴表证 。以麻黄附子细辛汤治之 。麻黄6g,细辛3g,炮附子6g 。水煎服,日1剂 。服3剂后,浮肿消,恶寒轻,体力倍增 。

续进3剂而愈 。
按语:少阴表证系素体阳虚,复感外寒之表证 。寒邪束表,故恶寒头痛,阳虚水气上泛,故颜面出现浮肿 。表证脉应浮,但阳虚气血鼓动无力,故脉不浮反沉弱 。本证虽应解表散寒,但因阳虚,不能用辛温发汗法,以防耗伤阳气 。当以温少阴为主,兼发汗解表 。拟麻黄附子细辛汤温经解表,祛邪安正 。方中麻黄解表邪,附子温肾阳,细辛佐附子以温经,佐麻黄以解表,三药合用,于温阳中促进解表,于解表中不伤阳气 。
【刘景琦麻黄附子细辛汤治疗?浮肿医案经验】[陈瑞华,薛守年.四川中医,1992(5):8]

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