科学处理急性消化道出血( 二 )
上消化道大出血来势汹汹 ， 有时病人在家中、步行、旅游、谈话等场合发病 ， 没来得及去医院就发生了悲剧 。所以 ， 肝硬化合并门静脉高压的病人 ， 必须增强预防意识 ， 采取适当措施 。
【科学处理急性消化道出血】对门静脉高压病人 ， 住院后采用“丹参递增法”静脉点滴治疗 ， 收到良好效果 。具体用法是：丹参注射液30毫升加入到10%葡萄糖溶液中静脉滴注 ， 每隔3～5天增加10毫升丹参 ， 最多可增加到70～80毫升/次 ， 多数为50～60毫升/次 。应用1～3个月 ， 无一例发生出血 。同时观察到脾脏有不同程度的缩小 ， 没发现明显毒副作用 。丹参具有“活血化瘀”功效 。
抑酸抗炎药选用洛赛克联合阿莫西林 ， 抑制胃酸和清除幽门螺杆菌有较好效果 。上海医生报告 ， 使用上述药物预防住院病人出血 ， 有效率可达100% 。
钙拮抗剂硝苯地平每次10毫克 ， 每日3次口服 ， 还有人应用硝酸异山梨醇 ， 每次20毫克 ， 日3次 ， 预防出血效果达90%以上 。其他钙拮抗剂如维拉帕米、汉防己甲素等 ， 都有一定的降门静脉压的作用 。
在医生指导下应用心得安降低门静脉高压有人观察到门静脉高压病人服用此药3个月 ， 可使门静脉压力降低20%以上 ， 在2年随访中 ， 25位门静脉高压患者仅有2人发生出血 。应用时应注意观察心率变化 。不得使心率《60次/分 。一般剂量为每次20毫克 ， 一日3次服用 ， 亦可增加剂量 ， 每次40～50毫克 ， 最好能做到剂量个体化 ， 但一般不超过160毫克/日 。
结语：消化道出血可能存在着很多的问题 。一旦遇到这样的情况 ， 在救护车来之前千万不要随便的搬弄病人 。（文章原载于《养生保健指南》 ， 刊号：2012.03 ， 版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息 ， 并不代表赞同其观点和对其真实性负责 。如涉及作品内容、版权和其它问题 ， 请尽快与我们联系 ， 我们将在第一时间删除内容） 。
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