为何带状疱疹神经痛会诱发抑郁症( 二 )
3. 恢复期疼痛：发疹后1~3 个月内的疼痛;
4. 带状疱疹后神经痛：发疹后第4个月仍然有持续的疼痛 。
疼痛能引发焦虑和抑郁
对于带状疱疹后神经痛的根治目前还没有绝对有效的方法 。单纯使用一种治疗方法效果不佳，综合治疗才是唯一的解决办法 。
疼痛对机体的改变，如同感情伤害，在心灵上留下了不可磨灭的痕迹，使人对疼痛越来越敏感，疼痛的表现形式也越来越丰富;并且由于引起疼痛和抑郁的神经中枢通路相同，所以带状疱疹后神经痛患者大都会并发焦虑和抑郁 。
常用的治疗方法
抗病毒：常用的药物有阿昔洛韦片、泛昔洛韦片 。
激素：急性期用于消炎止痛，防止合并感染 。但激素疗法对糖尿病、消化性溃疡等患者易引起各种不良反应及停药综合征，所以，这类患者不宜应用 。
止痛药：急性期可配合其他药物共同使用，轻度疼痛可以使用芬必得、扶他林等，应特别注意对胃肠道的副作用，对老年人尤其要注意消化道出血的危险;重度疼痛可选择使用曲马多或者可待因的复合制剂，临床部分患者有效 。对于带状疱疹后神经痛患者，也可选用外用制剂，如扶他林乳膏和辣椒素等，贫血会引起什么疾病 。
营养神经药物：维生素B1和维生素B12等 。
物理疗法：如应用经皮神经穴位电刺激仪(TENS)、红外偏振光疼痛治疗仪、超短波等 。
痛点注射、病灶注射、交感神经阻滞和硬膜外腔注药等：此为主要治疗方法 。通过阻断疼痛的传导机制，阻断疼痛的恶性循环，改善血流状态，增加流血量，抗炎症作用等缓解疼痛，作用明显可靠 。
抗抑郁和抗焦虑治疗;如阿米替林、黛力新、百忧解、西酞普兰等，可作为常规选用 。使用过程中应注意从小剂量开始并逐步增加剂量，防止发生显着的副作用 。
抗惊厥药物：可使用卡马西平和苯妥英钠(200~300mg/d)，使用过程中应注意肝肾功能，特别是老年患者以及对药物有过敏史者更应注意 。带状疱疹后神经痛患者也可考虑使用加巴喷丁或普瑞巴林 。
免疫抑制因子;对于手术后和放化疗、机体免疫低下的患者，可考虑使用胸腺肽注射液，增强机体抵抗力 。
近年来也出现了一些新的微创治疗方法：
(1)脊髓止痛手术;
(2)立体定向脑内靶点毁损止痛术;
(3)选择性射频热凝术和破坏性神经毁损术;
(4)A- 肉毒毒素疱疹病灶注射法 。
上述方法原则上不首先选用，特殊情况下经反复评估才可使用 。
带状疱疹神经痛：不妨试试毫火针
带状疱疹，中医称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”，民间多称为“缠腰龙”、“生蛇”，是常见的病毒感染性皮肤病 。年发病率为3～5/1000，好发于中老年人 。带状疱疹无传染性(除非患者未患过水痘) 。
带状疱疹的临床表现有什么规律
(1)带状疱疹常发于中老年人或免疫功能低下的患者，发病率随年龄增长而增长 。患带状疱疹的老年人，少数可能合并恶性肿瘤，因此，倡议患带状疱疹的中老年人做全身体检 。
(2)通常，在出现疱疹前的2~4日，受累神经节段的皮肤发痒、麻木或有烧灼感、疼痛，有时伴全身不适、发热、厌食等，严重局部疼痛时，可误诊为胸膜炎、阑尾炎或胆囊炎等，往往直到皮肤出现疹子才澄清诊断 。
(3)疱疹为红斑基底上出现丘疱疹，并很快发展成水疱，呈粟粒至绿豆大小，排列成簇，数日后疱液混浊或呈出血性，约5~10日后，疱疹干瘪结痂、脱落，局部留有色素沉着或瘢痕 。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈严重 。
(4)带状疱疹的好发部位及比例分别为：头面部15%，颈项部12%，胸背部55%，腰腹部14%，骶尾部3%，全身性1% 。老年患者发生神经痛尤为严重及多见，且可拖延甚久 。
带状疱疹给患者带来的痛苦是什么
带状疱疹给患者带来的痛苦是感觉异常，主要是神经痛 。带状疱疹发疹及疼痛范围多局限于单一皮节，也可累及2～3个毗邻皮节 。疱疹1~2周基本消退，但神经痛就不好确定 。带状疱疹引起的神经痛大多是顽固的，剧烈的 。患者常常痛得死去活来，彻夜难眠 。每当衣服接触皮损局部，患者特别敏感，有一种说不出来的难受，有时会诱发疼痛 。有的局部麻木不适，有的奇痒难忍，或有蚁爬感等等 。大部分患者疼痛和感觉异常持续1~4周，7%~33%的患者疼痛持续数月，甚至可迁延数年 。运动障碍少见 。发病1个月后的神经痛大多会较急性发作期轻些，或出现阵发性疼痛多些，但有些患者痒及蚁爬感不减或有其他感觉异常 。
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