秋泄灵颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎效果与方法、经验
【秋泄灵颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎效果与方法、经验】【方术内容】
①给予液体疗法及口服蒙脱石散、宝乐安等对症治疗；②在常规治疗的基础上，给予秋泻灵颗粒(云南永安制药有限公司生产，国药准字Z20080251)口服，婴儿一次5g，幼儿一次10g，1日4次 。
【临床疗效】
治疗66例，显效43例(65.25%)，有效19例(28.8%)，无效4例(6.0%)，总有效率为94% 。
【治验点评】
腹泻是婴幼儿最常见的疾病之一，而轮状病毒是引起婴幼儿腹泻最重要的病原体 。主要经粪-口途径及呼吸道传播，常伴有发热和上呼吸道感染症状，以呕吐、腹泻为主要症状，粪便为黄色水样或蛋花样便，无黏液脓血，无腥臭味，严重者多伴有脱水和酸中毒 。本病多发生在秋、冬季，以2岁以下婴幼儿多见，常呈流行性，抗生素治疗无效，可采用中药或黏膜保护剂治疗 。轮状病毒属呼肠孤病毒科，根据内层壳衣中VP6蛋白上抗原的差异，被分为A、B、C、D、E、F、G七组，轮状病毒有很强的宿主局限性 。轮状病毒通过侵犯小肠黏膜的上皮细胞，损伤黏膜微绒毛，使肠黏膜重吸收水分和电解质能力受损，肠液在肠腔内大量积聚引起腹泻，同时病变使肠黏膜细胞双糖酶含量减少，进一步引起双糖吸收不良，使肠腔内呈高渗状态而出现渗透性腹泻 。感染人类的主要为A、B组，病毒与靶细胞的结合是病毒感染的关键，阻断病毒对靶细胞的吸附可减弱病毒的毒力 。秋泻灵颗粒主要成分为马蹄香，为败酱科缬草属植物，是云南民间使用的草药，具有理气化湿，健脾止泻的功效，用于消化不良、腹泻等疾病的治疗 。有研究表明，马蹄香可提高细胞对轮状病毒的耐受性，降低病毒的毒力，可能是减弱病毒对靶细胞的吸附，降低细胞与病毒亲和力的双重作用；可使吸附于细胞表面的轮状病毒与细胞解离，保护细胞的正常结构和功能，减轻或消除肠道靶细胞的损伤，减少肠道分泌，而达到止泻目的 。此外亦有研究表明，马蹄香对回肠有抑制节律性收缩的作用，使肠蠕动受到抑制；马蹄香能使腺小体组织中的淋巴细胞、巨噬细胞显著增多，其中CD4T细胞增多尤为明显，能观察到肠道浸润明显增生，肠黏膜表现明显修复过程 。另外马蹄香中含有的萜类化合物具有抗病毒及广谱抗菌.活性，提示马蹄香可以抑制多种肠道细菌的新陈代谢和生长繁殖，从而有效防止双糖的降解，减轻腹泻 。本文资料显示治疗组使用秋泻灵颗粒治疗，与常规治疗相比，粪便性状及腹泻次数恢复时间缩短，全身症状改善明显，而且该药安全，未发现相关药物不良反应，可以作为轮状病毒性肠炎的治疗用药，值得临床进一步推广运用 。
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