四联疗法治疗慢性乙型肝炎效果与方法、经验
【方术内容】
①慢肝康丸：柴胡12g，黄芪10g，枳壳10g，女贞子12g，甘草6g，虎杖10g，人参6g，鳖甲6g，白芍6g等 。将上药研细面，过100目筛，炼蜜为丸，每丸9g，每次2丸，每日3次，儿童减半 。②乙肝药磁贴：由当归15g，三七15g，人工牛黄1g，樟脑2g，制乳香10g，制没药10g等药物组成 。研极细面，过100目筛，加氮酮、磁粉适量制成厚为2~3mm、直径3cm的薄贴 。外贴于肝俞、三阴交、章门、日月、期门等穴位，每次2个穴位，5天换1次 。③左旋咪唑涂布剂：系福州梅峰制药厂生产，每支5ml含左旋咪唑500mg 。成人每次用药5ml，儿童减半，均匀涂于大腿内侧皮肤保持24小时，每周2次 。④乙肝疫苗：系深圳康泰生物制品股份有限公司生产，每次20mg，每月注射1次，上臂三角肌肌肉注射 。以上四法同时使用，3个月为1个疗程，治疗前后清晨空腹抽取肘静脉血检测各项指标 。
【临床疗效】
【四联疗法治疗慢性乙型肝炎效果与方法、经验】治疗31例，治愈6例，有效21例，无效4例，总有效率为87.10% 。
【治验点评】
慢性乙型肝炎的发病机理至今尚未彻底明了，多数学者认为与机体免疫功能低下，感染乙肝病毒后出现免疫应答和(或)免疫调节功能紊乱，导致肝脏损害相关 。“四联疗法”中慢肝康丸选用药物柴胡、枳壳疏肝理气，人参健脾益气，女贞子、白芍滋补肝肾，鳖甲软坚散结，虎杖清热解毒甘草调和谐药，共奏清热解毒、疏肝健脾、活血化瘀、补益肝肾之功效 。现代医学研究资料表明，这些药物具有抑制和清除乙肝病毒复制，调整机体免疫功能和降低转氨酶，促进肝细胞再生，诱发干扰素生成，恢复肝功能的作用 。乙肝药磁贴通过穴位贴敷，透皮缓释，药磁结合，刺激经络穴位，具有调理脏腑功能的作用 。现代医学研究揭示，上述穴位尚有增强免疫能力的作用，通过药磁作用于穴位，激发经气，疏理脏腑、调和阴阳，以达扶正祛邪之功效 。左旋咪唑涂布剂具有促进非特异免疫功能的作用，可增强恢复细胞免疫反应，激活吞噬细胞的功能，诱生内源性干扰素，从而产生提高免疫和抗病毒疗效 。乙肝疫苗肌肉注射，可促使机体产生抗体，增强机体特异性免疫功能 。综合以上分析，本疗法采取中西医相结合，内治外治相结合，充分发挥中药、药磁贴、乙肝疫苗、经络穴位的复合作用，达到激发经气，增加身体特异性及非特异性免疫功能，清热解毒、疏肝健脾、活血化瘀、补益肝肾、扶正祛邪的综合作用， 研究结果显示用“四联疗法”治疗后的ALT显著降低，揭示该方法具有与西药相同的降酶作用；同时该方法对症状体征积分、TB il的改善明显优于对照组， 说明该方法还具有显著改善临床症状、退黄等整体调节作用，弥补了单一用药的不足，临床效果显著 。
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