天龙咳喘灵组方加味治疗慢性咳嗽效果与方法、经验
【方术内容】
口服天龙咳喘灵汤[主要药物青天葵10g、款冬花15g、法半夏10g、熟附子10~30g(先煎)、五味子5g] 。每日1剂，煎煮2次，并根据辨证，灵活调整药物 。如肺阴虚者加用沙参、天花粉；肺脾气虚者加用黄芪、茯苓、白术；气虚痰瘀者加用桃仁、乌梢蛇、五爪龙；脾肾阳虚证加用山萸肉、仙灵脾 。每日1剂，以水500ml煎药取汁300ml，分2次服，疗程2周 。
【天龙咳喘灵组方加味治疗慢性咳嗽效果与方法、经验】【临床疗效】
治疗76例，临床控制32例，显效20例，有效15例，无效9例，总有效率为88.2% 。
【治验点评】
慢性咳嗽是指病程超过8周以上的咳嗽，咳嗽是唯一或主要的临床症状，患者既往无相应的慢性呼吸系统疾病史，胸部体检和X线胸片都无异常发现，常规抗感染或镇咳治疗无效 。由于其发病机制尚未完全明了，治疗上亦无针对性措施，故患者经常反复就医，导致一些药物(如抗生素)的滥用，加重了患者的负担，增加了药物不良反应的发生率 。因此，慢性咳嗽已成为目前重要的医学问题 。笔者通过长期临床观察认为，慢性咳嗽的病因病机主要集中在痰、瘀、虚三个方面 。患者因长期咳嗽，耗伤肺气，损及脾肾，致痰浊内蕴，瘀滞内生，其标在肺，其本在脾肾 。故其治疗应标本兼顾，在清肺化痰的同时，注意温肾化痰活血 。笔者在临床习用的天龙咳喘灵组方是由国家第二批名老中医、我院中医呼吸疾病专家邱志楠教授根据多年临床经验，结合肺系慢性疾病的病机特点，创制的以温肾化痰活血为主要治法的中药复方 。方中主要药物熟附子可振奋肾中之元阳，复其气化卫外之能；青天葵为兼治痰瘀热之品，消痰解毒化瘀又不伤阴血耗气，款冬花温肺止咳平喘；法半夏温化痰饮，燥湿降逆，又能健运脾气；五味子敛肺而滋肾 。全方止咳化痰、温肾纳气，攻补兼施 。故用于慢性咳嗽患者，疗效显著 。
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