天龙咳喘灵胶囊防治小儿反复呼吸道感染效果与方法、经验
【方术内容】
①患儿在急性感染期间均采用抗感染、对症等常规治疗 。②给予我院制剂天龙咳喘灵胶囊 ， 用法：每次1粒 ， 每天3次；急性期后两组均给予健康处方 ， 嘱其加强营养、合理膳食、不偏食、控制零食 ， 加强体育锻炼 ， 给予每次2粒 ， 每天3次 。记录急性期患儿发热、咳嗽及肺部体征 ， 以及1年内呼吸道感染发病次数 。
【临床疗效】
治疗39例 ， 治愈22例 ， 好转10例 ， 无效7例 ， 总有效率为82.05% 。
【治验点评】
【天龙咳喘灵胶囊防治小儿反复呼吸道感染效果与方法、经验】儿童反复呼吸道感染(RRT I) 是一种综合性疾病 ， 也是一种常见疾病 。现代医学认为 ， 本病发病机制尚未明确 。目前认为是多种因素共同作用的结果 ， 免疫功能低下是重要的内在因素 ， 反复呼吸道感染又可造成继发性免疫缺陷 ， 造成“感染一继发免疫功能低下一再感染”的恶性循环 。本病可归属中医学“体虚外感”、“久咳”等范畴 。隋·巢元方《诸病源候论·伤寒病后令不复候》云：“复者 ， 谓复病如初也 ， 此由经络尚虚 ， 血气未实 ， 更致于病耳” 。中医认为此类反复发作、缠绵难愈的疾病都存在正气内虚的内在因素 ， 治疗上重视扶正p祛邪 ， 这与现代医学对本病的认识相合 。笔者在临床治疗小儿反复呼吸道感染 ， 有以下两点体会：一是小儿肺气常不足 ， 尤须扶护肾气 ， 一则能起金水相生、温肾暖肺之效 ， 二则卫气处于下焦、补肾而有益卫固表之功；二是需要重视痰、瘀等内生浊邪留滞 ， 因本病往往病程较长 ， 肺脾不足则痰浊内蕴 ， 久病人络则血滞成瘀 ， 内生之邪留伏体内而更易感邪发病 。笔者在临床习用的天龙咳喘灵组方是由国家第二批名老中医、我院中医呼吸疾病专家邱志楠教授根据多年临床经验 ， 结合肺系慢性疾病的病机特点 ， 创制的以“温肾化痰活血”为主要治法的中药复方 ， 由青天葵、款冬花、法半夏、熟附子、五味子、桃仁等组成 。其中 ， 熟附子振奋肾中元阳 ， 使脾肾之气得以鼓舞 ， 卫阳气化卫外之功得以恢复；青天葵兼能散瘀解毒 ， 化痰清热 ， 又无伤阴动血耗气之弊；款冬花、法半夏温化痰饮 ， 平喘止咳 ， 又能健运脾气；五味子敛肺滋肾；桃仁散肺邪活血；制方精妙 ， 攻补兼施 ， 故用治小儿反复呼吸道感染 ， 不论在感染急性期改善症状还是在后期减少感染发作 ， 均疗效显著 。
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