腕管综合征是什么原因引起的?中医推拿治疗方法
腕管综合征是怎么回事?临床是怎样进行治疗的?
腕管综合征,又称腕管症候群,是指正中神经在腕管内受到压迫所引起的手指麻木等神经症状 。它的产生和局部解剖生理有密切关系 。腕关节掌侧横韧带与腕骨连接形成一“腕管”,就象一坐拱桥,其背面由腕骨构成,掌面由坚韧的腕横韧带构成 。腕管内除有正中神经通过外,还有九根肌腱通过,即四根指浅屈肌腱、四根指深屈肌腱、一根屈拇长肌腱 。在正常情况下,腕管有一定容积,屈指肌在腕管内滑动,不会妨碍正中神经,当腕管内容物体积增大,腕管容积相对缩小时,就会挤压正中神经而产生症状 。
引起腕管容积减少的原因有1)腕骨增生、骨折及脱位;2)腕横韧带增厚;3)损伤或疾病引起腕管内容物(肌腱)肿胀 。上述原因中,第三种最为多见,推拿治疗也仅限于第三种原因引起的腕管综合征 。腕管综合征临床表现为:患手桡侧三个半手指感觉过敏、麻木、刺痛或烧灼样疼痛,一般夜间、劳动后、温度增高时症状加剧,挥动患手后症状可缓解 。挤压腕管或被动掌屈腕关节时,可引起向拇、食、中三指放射性疼痛,病程长时,患者出现大鱼际肌萎缩,肌力减弱,或拇、食、中指及无名指桡侧一半的感觉消失,拇指处于手掌一侧,不能掌侧外展 。肌萎缩程度常与病程长短有密切关系,一般病程在四个月以上者即可逐步出现临床上对于腕管综合征,大多采用非手术治疗 。常用的方法有推拿、针灸、局部膏药敷贴熏洗等,推拿治疗更为多见其操作方法为:患者取坐位,腕部垫枕,掌侧向上,用滚法或掌侧按揉法在前臂沿屈指肌腱方向治疗,以舒筋通络,放松肌肉 。
【腕管综合征是什么原因引起的?中医推拿治疗方法】接着在患者腕管处用一指禅推法或拇指按揉法,配合腕关节各方向的被动活动,再沿通过腕管的肌腱作垂直方向的轻柔弹拨 。最后,沿患者掌侧腕部到前臂用擦法治疗,以透热为度可加热敷 。
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