推拿能治疗颈椎半脱位吗
颈椎半脱位好发于第一与第二颈椎,患者表现为颈项部疼痛、强硬,头部活动困难,动则痛增,呈强迫体位,头向一侧倾斜 。检查时,在第一、第二颈椎棘突处有压痛且稍有偏歪 。
X线摄片张口位,可见齿状突与两侧间隙不对称 。本病常由外力使颈椎过度活动如旋转、侧屈所造成 。
颈椎半脱位的症状表现易与落枕相混淆,后者往往只有软组织疼痛症状,头部虽然活动困难,但在某个位置上仍有一定的活动度,且X线摄片无明显异常变化 。
颈椎半脱位的推拿治疗,当以舒筋活血,理筋整复为原则,整套手法分三部 。
首先,在颈椎棘突两侧用轻柔的滚法治疗,再以一指禅推法在患椎棘突的两侧进行治疗,配合按法、揉法,随后用法在颈椎棘突的两侧进行操作,以达到舒筋活血,放松紧张肌肉的目的 。
在放松颈项部肌肉的基础上进行第二步手法,也是治疗中的最关键的一步,即使半脱位的颈椎复位 。病人坐于低凳上,头前屈10~15°,医者站于一侧,用一手拇指顶按第二颈椎棘突部,另一手以肘部托起病人下颏,手掌绕过对侧耳后扶住枕骨部,逐渐用力将颈椎向上拔伸牵引一分钟左右;在拔伸的基础上,使颈椎旋转到有阻力的位置,随即作一有控制的、略增大幅度的扳动,顶患推棘突的拇指同时协调用力,此时常可听到“喀”一声或有拇指下棘突的跳动感,示已复位 。
复位以后,再在局部活血通络,促使损伤组织的修复 。在患部作轻揉的按、揉、弹拨,然后在颈部直擦,以透热为度,也可配合热敷 。
【推拿能治疗颈椎半脱位吗】有一类颈椎半脱位,没有明显的外伤,颈椎没有作过度旋转活动,而是由于周围炎症,如上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、咽炎、颈部感染等,影响到后关节及第二颈椎的齿状突与第一颈椎的横韧带之间的关节,引起滑膜炎症反应,滑液分泌增加,使关节囊的压力增大,韧带松弛,造成连接不稳 。同时一侧发生炎症,患侧颈项部出现保护性肌紧张或痉挛,使两侧牵拉力平衡失调,而形成自发性半脱位 。这类由炎症引起的自发性半脱位,首先要针对炎症进行治疗,可内服清热解毒药,外敷三色敷药或金黄膏,同时配合颈部较轻的持续牵引,待炎症消退后,再作上述手法治疗 。
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