妊娠糖尿病有什么原因?孕妇妊娠糖尿病应该注意什么?

 在女性朋友们的怀孕期间是需要非常关注的 , 因为稍不注意就可能出现危机孕妇和胎儿生命的事情 , 所以在日常的饮食和行为方面都要注意 , 特别是一些妊娠糖尿病的孕妇们要非常注意了 , 因为妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的危害是非常大的哟!
一、妊娠糖尿病的原因
1.糖尿病家族史
病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素 , 有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍 , 一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍 。
2.不良产科
产科因素中与妊娠期糖尿病有关的因素有高产次、巨大儿、死产史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史 , 具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险分别是正常孕妇的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍 。
3.孕期胰岛素制造不够
怀孕时 , 为了要使胎儿的营养充足 , 胎盘会分泌一些荷尔蒙以使血糖升高 , 大多数孕妇能够适时反应 , 产生更多的胰岛素来维持正常的血糖浓度 。但是少数人胰岛素制造不够 , 或是产生了胰岛素拮抗作用 , 因而形成高血糖状态 , 造成妊娠糖尿病 。
4.高龄妊娠引起
高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素 。专家发现 , 年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍 。其他学者还有较多的类似发现 。年龄因素除影响糖尿病的发生外 , 年龄越大 , 孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小 , 在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中 , 30岁及以上的孕妇占63.7% , 而孕24周以后诊断的仅占45.2% 。
5.肥胖引起
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素 , 对于妊娠期糖尿病也不例外 。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用 。
目前衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI) 。由于目前向心性肥胖越来越受到重视 , 腰围、髋围和腰髋比已经成为重要的指标 。专家研究结果显示 , BMI≥20.9的孕妇患妊娠期糖尿病的危险是BMI≤19.1者的2倍 。BMI>32.9的孕妇的糖尿病的危险是BMI于27.3~32.9组的2.82倍 , 是BMI<27.3者的3.82倍 。
二、注意事项
1、摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量 , 维持代谢正常 , 并避免酮体产生 。孕妇不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重 , 而完全不吃饭 。另外 , 患者应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖饮料及甜食 , 并防止引发餐后血糖快速的增加 。多数孕妇糖尿病患者早晨的血糖值较高 , 因此早餐淀粉类食物的含量必须较少 。
【妊娠糖尿病有什么原因?孕妇妊娠糖尿病应该注意什么?】2、注意热量控制
妊娠初期不需要特别增加热量 , 中、后期必须依照孕前所需的热量 , 再增加300大卡/天 。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加 , 对胎儿造成不良影响 , 故孕期中不宜减重 。
3、注意餐次分配
餐次的分配在维持血糖值平稳、避免酮血症之发生 , 起着重要作用 。养成少量多餐的习惯 , 将每天应摄取的食物分成5~6餐 , 特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长 , 因此睡前要补充点心 。
4、注重蛋白质摄取
如果在孕前已摄取足够营养 , 则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量 , 妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克 , 其中一半需来自优质蛋白 , 如:蛋 , 牛奶 , 深红色肉类 , 鱼类及豆浆 , 豆腐等黄豆制品 。孕妇最好每天做好能喝两杯牛奶 , 以获得足够钙质 , 但切不可将牛奶当水喝 , 以免血糖过高 。
5、多摄取纤维质
孕妇糖尿病患者应尽量选择纤维含量较高的未精制主食 , 可更有利于血糖的控制 , 如:以糙米或五谷饭取代白米饭 , 选用全谷类面包或馒头等 。多食高纤维食物 , 如:增加蔬菜之摄取量 , 吃新鲜水果而勿喝果汁等 , 延缓血糖的升高 , 帮助血糖的控制 , 也比较有饱足感 。
6、注意油脂摄入
烹调用油以植物油为主 , 减少油炸、油煎、油酥之食物 , 以及动物之皮、肥肉等 , 尽量避免食用洋快餐等食物 。
7、进行适当锻炼
孕妇应适当到户外运动 , 可选择散步等温和的运动方式 。孕妇糖尿病患者进行适当的运动 , 能增加机体对胰岛素的敏感性 , 同时促进葡萄糖的利用 , 对降低血糖有一定帮助 。

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