治疗产后恶露不绝的中药方剂、处方大全与调理方法
产后恶露不绝
产后恶露持续3周以上，仍淋漓不尽者，称为“恶露不绝” 。其发病机制主要为冲任不固；或血热损伤冲任；或血瘀冲任，血不归经所致 。
产后恶露不绝是中医学的病名 。其临床表现与西医学所称的子宫复旧不全相似，晚期产后出血 。
(一)辨证论治
1.气虚型治宜益气摄血，选用补中益气汤(《脾胃论》)加阿胶、艾叶、乌贼骨 。
2.血热型治宜养阴清热，凉血止血，选用保阴煎(《顾氏医镜》)加炒地榆、煅牡蛎 。
【治疗产后恶露不绝的中药方剂、处方大全与调理方法】3.血瘀型治宜活血化瘀，理血归经，选用生化汤(《傅青主女科》)加牡蛎、三七、茜草 。
(二)名医名方
健脾养血止血方(罗元恺)
1.功效益气健脾养血，佐以收涩止血 。
2.主治产后恶露，日久不断 。症见恶露色淡红，无臭气，无腹痛，而有头晕，神疲，纳呆，面色不泽 。
3.组成桑寄生、制何首乌各30克，党参20克，白术、益母草各15克，艾叶、炙甘草、血余炭各9克 。
4.用法每日1剂，水煎2次，早晚分服 。
活血行瘀方(刘惠民)
1.功效益气活血行瘀，补肾养心安神 。
2.主治产后恶露不止，淋漓不尽，量不多，血色紫红有块，小腹微痛，腰背酸痛，眠差，纳呆，面黄体瘦，舌苔薄白，脉细 。
3.组成生菟丝子25克，当归、仙鹤草、续断、党参、生白术、生牡蛎、生乌贼骨、茯神各12克，狗脊15克，白芍、柏子仁、盐炒砂仁各9克，炒酸枣仁7克，炮姜、淮山药各6克 。
4.用法每日1剂，水煎2次，早晚分服 。
益气复宫汤(胡国华)
1.功效健脾益气，固肾止血 。
2.主治产后子宫复旧不全，恶露不绝，色淡，神疲懒言，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱 。
3.组成潞党参、炙黄芪、炒山药、炒杜仲、续断、金樱子、金毛狗脊各12克，炒白术、鹿角胶(烊化冲服)各9克 。
4.用法水煎服 。
妇血康冲汤(彭澍)
1.功效益气养血，活血止血，去瘀生新 。
2.主治用于产后调理，产后恶露不绝，人工流产术后出血 。
3.组成益母草20克，当归、赤芍、炮姜、大枣各10克，川芎、炙甘草各6克 。
4.用法制成膏剂100毫升1瓶或冲剂，备用 。每服20~30毫升，每日2~3次 。冲剂每次服1袋，每日2~3次 。
5.按语本方原为彭老治疗妇科疾患基础用方，后经临床科研选定为医院制剂 。通过科研组观察，治疗产后恶露不绝150例，总有效率为96.7%；190例人工流产术后出血，有效率为9
5.2% 。本方以痊愈率高，服用口感好，全程费用低之特点，优于其他同类治疗方法和药物 。于1990年通过省、市专家联合评审鉴定，1991年获科技进步三等奖 。
缩宫逐瘀汤(许润三)
1.功效缩宫逐瘀 。
2.主治产后恶露不绝，不全流产，痛经 。
3.组成党参20克，益母草15克，当归、川芎、生蒲黄、生五灵脂、枳壳各10克 。
4.加减血虚明显者，党参改用50克；出血量多者，党参改用100克；腹痛甚者，五灵脂改用15克；下瘀血块多者，加三七粉(分冲)3克；出血日久者，加桑叶20克；下血气味秽臭者，加黄柏10克；水肿者，加黄芪50克；食欲不振者，加生山楂15克 。
5.用法冷水浸泡后小火煎2次，取汁300毫升，分2次服用 。
6.按语本方为缩宫逐瘀之剂 。故凡产后胎盘残留、不全流产所引起的子宫收缩不良，出血不止者，皆可用之 。此外，膜样痛经用之亦宜 。
化瘀止漏汤(刘洪祥)
1.功效活血化瘀，通利血脉，消积止痛 。
2.主治产后恶露不止，也可用于功能性子宫出血之血块较多者 。
3.组成当归、山楂各20克，川芎、蒲黄、五灵脂各10克 。
4.加减热者，加黄芪、黄柏；寒者，加桂枝、炮姜；脾虚气弱者，加黄芪、白术；肺肾两虚者，去五灵脂，加人参、麦门冬、五味子；虚寒相兼者，去五灵脂、蒲黄，加党参、桃仁、炮姜、炙甘草；腰腹重痛者，加延胡索、续断；如属胎盘残留或死胎不下者，用原方与桂枝茯苓汤相合；如日久不愈并发感染者，加金银花、连翘、土茯苓、炒贯众；日久滑脱者，将蒲黄炒用，或生炒各半，再加乌贼骨或龙牡；凡有身热头痛者，酌加葛根、紫苏叶、荆芥穗 。
5.用法每日1剂，水煎2次，早晚2次温服 。
摄补汤(高仲山)
1.功效益气摄血 。
2.主治用于产后去瘀太过而致血虚，下血淋漓不止 。
3.组成人参20克，麦门冬、女贞子各15克，旱莲草、陈皮、甘草各10克，大枣5枚 。
4.用法水煎服 。
健脾养血汤(郑长松)
1.功效健脾养血，凉血益阴 。
2.主治产后恶露不绝(气虚肾亏，统摄无权型) 。症见恶露不止，劳累后明显增多，腰腿酸楚，小便频数，甚或尿失禁，皮肤不温 。
3.组成桑寄生、党参、龙骨、生牡蛎、黄连、何首乌各30克，续断24克，白术18克，阿胶15克，血余炭、炮姜、艾叶炭各9克 。
4.用法水煎服 。
活血化瘀汤(郑长松)
1.功效活血养血，补虚祛瘀 。
2.主治恶露不绝(瘀血内阻型) 。症见恶露不止，色呈暗紫有块，小腹痛而拒按，下血块后痛减，舌暗边有紫斑点，脉涩细弦 。
3.组成益母草、当归各30克，赤白芍、川芎各20克，桃仁15克，蒲黄、五灵脂各10克，木香、炮姜各6克，肉桂、甘草各3克 。
4.用法水煎服 。
止浮理气散(王潮宗)
1.功效理气消肿 。
2.主治产后恶露不尽，四肢水肿，腹胀气急引痛，身有微热，营血郁涩，脉弦而涩 。
3.组成牡丹皮、川芎各20克，当归、甘草各15克，桂心、白芍、炒蒲黄各10克，沉香6克 。
4.用法共为细末，以酒调服，每次10克，每日2次，以症除为度 。
经验方一(何子淮)
1.功效补中益气，引血归原 。
2.主治恶露淡少，日久难尽，面色苍白或萎黄，神疲乏力，精神不振，体弱怕冷，头晕目眩，心悸耳鸣，饮食不香，气短懒言，舌质淡红，无苔，脉虚弱 。证属气血双亏，冲任虚损，气不摄血 。
3.组成藕节30克，炙黄芪24克，炒党参、怀山药、炒白芍各15克，阿胶、焦白术各12克，当归9克，升麻炭、炙甘草各6克 。
4.用法水煎服 。
经验方二(何子淮)
1.功效清热凉血 。
2.主治月余淋红持续不断，色鲜红，质稠，口干心烦 。
3.组成煅牡蛎、紫珠草、仙鹤草各30克，血见愁、炒白芍、藕节炭各15克，炙黄芪、牡丹皮各12克 。
4.用法水煎服 。
血竭化癥汤加减(何子淮)
1.功效活血化瘀 。
2.主治恶露不止(瘀血型) 。症见恶露夹血块，色紫，味腥秽臭浊，小腹隐痛，舌质紫暗瘀斑，脉弦数 。
3.组成炒当归15克，赤白芍、酒炒延胡索、失笑散(包)、血余炭、小蓟炭各9克，炒川芎6克，血竭、炮姜、艾叶炭、制大黄各4克 。
4.用法水煎服 。
气血双虚恶露方(卢国治)
1.功效益气补血，固冲止血 。
2.主治恶露(气血双虚型) 。症见精神倦怠，面色淡白或萎黄，心烦口干，腹痛喜按，产后恶露不绝，血色鲜红，舌淡红，苔灰薄，脉沉细弱 。
3.组成生黄芪25克，当归身20克，炒白芍、大熟地、续断各13克，焦杜仲16克，制香附、土炒白术、阿胶(冲)、侧柏炭各10克，大党参、荆芥穗炭各9克，生甘草6克 。
4.加减心悸失眠者，加龙齿20克，黄精、酸枣仁各16克；腰痛者，加金毛狗脊16克，续断13克；气虚气短者，加红参5克；血阴虚有热者，去大党参、土炒白术，加仙鹤草16克，地骨皮9克 。
5.用法水煎服 。
瘀血恶露方(卢国治)
1.功效行血化瘀，养血扶正 。
2.主治恶露不尽(瘀血型) 。症见头昏目眩，心烦气短，产后恶露淋漓不止，血色紫暗，小腹疼痛拒按，舌淡红有瘀点，苔薄白，脉沉弦，两尺细涩 。
3.组成全当归20克，老川芎、赤芍、阿胶(烊化冲服)各10克，大熟地、小黑豆各13克，生桃仁、草红花各6克，益母草16克，生甘草4克 。
4.加减寒邪客于胞宫，瘀血凝滞者，加炮姜炭5克，小茴香6克，以温经散寒；情志不遂，气滞血瘀者，加制香附10克，炒青皮9克，广木香6克，以调肝消滞；腹剧痛者，加延胡索、川楝子各10克；气虚心慌气短者，加大党参9克，生黄芪16克 。
5.用法水煎服 。
柴胡生化汤(龚志贤)
1.功效理气散寒，调和冲任，活血化瘀，温宫止血 。
2.主治恶露不绝 。症见恶露淋漓不畅，时多时少，夹块色暗，小腹微胀痛，舌质两边瘀暗，苔薄滑，脉沉弦 。
3.组成本方乃由仲景“小柴胡汤”与傅青主“生化汤”加减而成 。益母草、泡参各25克，柴胡18克，当归、川芎、桃仁、生姜各10克，炮姜、甘草各6克，赤芍、大枣各12克 。
4.用法水煎服 。
宣瘀固胞方(孙朗川)
1.功效宣瘀固胞，和血止血 。
2.主治产后瘀血停滞，小腹疼痛，恶露不绝，量少，色紫有血块，舌质紫暗，脉弦 。
3.组成贯众24克，益母草、川断、乌贼骨各15克，延胡索9克，三七粉(冲)、荆芥炭、甘草各3克 。
4.用法水煎服 。
益母饮(陈雨苍)
1.功效活血和血，止血止痛 。
2.主治产后腹痛，恶露不下或不净 。
3.组成益母草、北山楂各15克，泽兰叶、血余炭(包)、百草霜(包)各10克 。
4.加减腹痛剧烈者，加五灵脂、蒲黄(包)；恶露不下者，加当归、川芎、桃仁；恶露不净者，加茜草根、乌贼骨、山楂、炒蒲黄 。
5.用法水煎服 。
清热活血汤(韩百灵)
1.功效清热，通络，行瘀 。
2.主治产后恶露未净 。症见血少色紫暗，寒热时作，小腹硬痛拒按，昼日明了，夜则谵语，如见鬼状，胸闷气促痰壅，面色紫暗，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦涩有力 。
3.组成生地黄、牡丹皮、红花、赤芍、五灵脂、牛膝、丹参各9克，木通、甘草各6克 。
4.用法水煎服 。
产后恶露不尽方(刘福春)
1.功效活血化瘀，清热祛湿 。
2.主治产后恶露不尽 。
3.组成生地黄、红藤各30克，当归24克，炮姜、川芎、川黄连各6克，玫瑰花、桃仁各9克，蜈蚣5条，香附、白芍各15克 。
4.加减宫内瘀血不化者，加皂角刺9克，王不留行15克；发热者，加蒲公英30克，益母草15克 。
5.用法水煎服 。
清热解毒方(李国维)
1.功效清除邪毒，祛湿排脓 。
2.主治高热，腹痛，腹胀，恶露臭秽，舌质偏红，苔薄腻，脉弦数 。
3.组成金银花、连翘各30克，紫花地丁、黄花地丁、生薏苡仁、败酱草各24克，天花粉、牡丹皮、赤芍、红藤各15克，三妙丸(包)12克，白芷9克 。
4.加减热重恶寒者，加荆芥、防风各9克；恶露不下者，加益母草15克，丹参12克，当归9克，川芎6克；恶露腥秽异常者，加苦参、椿根白皮各12克 。
5.用法水煎服 。如患者带有宫内节育器，应立即取出以利邪毒外排 。
红酱饮(裘笑梅)
1.功效清热解毒，行瘀止血 。
2.主治产后恶露淋漓(子宫内膜炎) 。
3.组成蜀红藤、败酱草各30克，白花蛇舌草15克，贯众、蒲黄炭、谷芽各12克，牡丹皮、栀子、双花炭各9克 。
4.用法水煎服 。
益气清宫固冲汤(姚寓晨)
1.功效益气清宫，固冲止血 。
2.主治人工流产术或产后恶露不绝，以及月经过多，经间期出血，崩漏，胎漏等属气阴两虚者 。
3.组成炙黄芪、重楼各30克，太子参、生地黄、贯众炭、乌贼骨各15克，黄芩12克 。
4.加减如夹有瘀滞者，加煅花蕊石15克，参三七末6克；气虚明显者，加焦白术、炙升麻；阴虚甚者，配合二至丸(女贞子、旱莲草)、阿胶；胎漏者，加苎麻根、桑寄生、菟丝子 。
5.用法水煎服 。
6.按语凡属气阴两虚、营热扰冲之妇科血证，使用本方均可收到明显效果 。本方乃是姚老治疗气阴两虚、营热扰冲之妇科血证经验方 。曾治疗月经过多100余列，产后恶露不绝50多例，均收到了满意的效果 。
收露汤(罗元恺)
1.功效益气养血，收涩止血 。
2.主治产后恶露不绝 。症见恶露淋漓不净，色淡红，头晕神疲，纳呆，面色不泽，舌暗红，舌尖有瘀点，苔白，脉弦细弱 。
3.组成桑寄生、制何首乌各30克，党参20克，白术、益母草各15克，炙甘草、艾叶、血余炭各9克 。
4.用法·水煎服 。
益气固护汤(何子淮)
1.功效益气养血，固护胞络 。
2.主治产后或流产后，气血两虚 。症见恶露淋漓，量少色淡，绵绵不断，似净非净，面色铣白，神疲乏力，头晕腰酸，舌质淡，苔薄，脉虚细 。
3.组成黄芪、党参、白芍、白术、鹿衔草、升麻、阿胶、续断、远志各适量 。
4.用法水煎服 。
山甲汤(孔伯华)
1.功效清热散邪，通经止痛 。
2.主治恶露 。症见产后20余日，重见恶露，兼因风邪外束，头部作痛，乳汁下少，脉沉缓 。
3.组成鲜芦根、藕节各30克，桑寄生18克，白蒺藜12克，生山甲、旋复花、代赭石、王不留行、鸡血藤、菊花、知母草各9克，当归、焦栀子、莲子心各6克，川芎、白芷各3克，鲜荷叶1张 。
4.用法水煎服 。
养心和营汤(高仲山)
1.功效养心和营 。
2.主治产后血虚，恶露不绝，头晕心悸，眼花汗多，惊惕不安 。
3.组成浮小麦25克，当归、酸枣仁、柏子仁各15克，龙齿、甘草各10克，陈皮6克 。
4.用法水煎服 。
二参和血汤(高仲山)
1.功效养血利血，通补兼施 。
2.主治用于产后气血俱虚，停瘀不下，恶露不净，少腹作痛，心悸头晕，汗多欲脱 。
3.组成山楂炭、当归各15克，人参、丹参、香附各10克，苏木3克，大枣5枚 。
4.用法水煎服 。
化瘀止血汤(哈荔田)
1.功效补肾养血，化瘀止血 。
2.主治产后调理失宜，气血不和，冲任失约而致恶露不畅，量多或少，色或紫或暗淡，时夹血块，少腹胀痛，腰酸背楚，下肢无力，舌淡苔薄，脉沉细 。
3.组成狗脊、续断、当归、桑寄生、益母草、地榆、艾叶炭各12克，杜仲、柴胡各6克，香附、刘寄奴、赤芍、枳壳各9克 。
4.用法水煎服 。
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