下关穴的准确位置图和作用
【定位】在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中.
【类属】属足阳明胃经.
【穴性】清热散风,通关利窍.
【作用功效主治病证】
风热毒邪入络、火热上炎之口眼?斜、齿痛面痛、颊肿、口噤、聤耳、耳鸣、耳聋、牙关开合不利诸病症.
【常用配伍与功效】
1.本穴经配伍,针刺泻法,息风解痉、开关通络,如配耳门、合谷、太冲、大椎,治疗破伤风口噤不开;配合谷、水沟、井穴,治疗中风闭证牙关紧闭;配内关、水沟、颊车,治疗气厥牙关开合不利.
2.配太阳、风池、翳风、四白、地仓、合谷,刺平补平泻法,疏风通络,治疗风痰阻络之口眼?斜.
3.配翳风、合谷、颊车、地仓、内庭,针刺泻法,清热止痛,治疗胃火齿痛.
4.配耳门听会翳风、中渚侠溪,针刺泻法,清热降火聪耳利窍,治疗少阳胆火上炎之耳鸣、耳聋等.
5.配风池、大椎、翳风、听宫、外关、足临泣,针刺泻法,清热解毒,治疗热毒聤耳.
6.配风池、四白、迎香、颊车、合谷、内庭,针刺泻法,清泻阳明胃火、通络止痛,治疗胃火面痛.
7.配百会、风池、行间、太溪、水泉,针刺补泻兼施,平肝潜阳,治疗肝阳上亢之眩晕.
8.配三阴交、太溪,针刺补法,补精强筋、坚固关节,治疗精血不足经筋失养之惯性下颌关节脱位.
【穴性文献辑录】
1.《黄帝明堂经》:主口僻.耳聋鸣.失欠下齿龋,下牙痛,肿.痓.恶风寒不可以嚼.
2.《针灸甲乙经》:失欠,下齿龋,下牙痛,频肿.
3.《备急千金要方》:治久风,卒风,缓急诸风,卒发动不自觉知.或心腹胀满,或半身不遂,或口噤不言,涎唾自出,目闭,耳聋,或举身冷直,或烦闷恍惚,怒无常,或唇青口白,戴眼,角弓反张.始觉发动即灸神庭、下关.
4.《千金翼方》:牙车脱开,不得嚼食.牙车脱臼
5.《外台秘要》:主失欠,下齿龋下牙痛,频肿,耳聋鸣,痉口僻,耳中有干底.聤耳.
6.《医心方》:主失欠,下齿龋痛,耳聋鸣,下牙痛,痉口噼,恶风寒不可以嚼.
7.《铜人腧穴针灸图经》:疗聤耳有脓汁出,偏风口目?,牙车脱臼.
8.《西方子明堂灸经》:主耳痛鸣聋,下牙齿痛,齿龋痛,耳有脓汁,口?.
9.《针灸聚英》:主失欠,牙车脱白,目眩,齿痛,偏风口眼?斜,耳鸣,耳聋,耳痛脓汁出.
10.《古今医统大全》:主治偏风口眼?斜耳鸣,耳聋痛痒,出脓汁,失欠,牙车脱白.
11.《针方六集》:治中风口眼?僻,牙车脱白目眩,齿痛,聤耳有脓,耳鸣,耳聋,耳痛.
12.《类经图翼》:主治偏风口眼?斜,耳鸣,耳聋,痛痒出脓,失欠,牙关脱白.
13.《医学入门》:主耳痛鸣聋有脓,口?、下牙齿痛,齿龋痛.
14.《经穴解》:下关之本病,偏风口眼?,牙车脱白,牙龈肿处,以三棱针刺出脓血,多含盐汤即不畏风.
下关之胆病:聤耳有脓汁出.
15.《循经考穴编》:主耳鸣齿痛,耳有脓汁,口眼?斜,牙关脱白.
16.《针灸逢源》:治聤耳出脓,偏风口?,牙车脱白.
【下关穴的准确位置图和作用】17.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):清热止痛,通利牙关,疏风开窍.
18.《针灸腧穴学》(杨甲三):清头明目.
19.《临床针灸学》(徐笨人):疏风活络,调气止痛.
20.《针灸腧穴手册》(杨子雨):清郁热,通牙关,止疼痛.
20.《针灸探微》(谢文志):清热散风,通利开窍.
21.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):祛风活络,开窍益聪.
22.《针灸腧穴疗法》(李平华):祛风开窍,清热通络.
23.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):消肿止痛,聪耳通络.
24.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):清热疏风,通关利窍.
25.《新编简明针灸学》(闫乐法):疏风邪,利牙关,通耳窍.
26.《腧穴学讲义》(于致顺):祛风、清热、止痛.
27.《针灸辨证治疗学》(章逢润):疏风清热,开闭止痛.
28.《石学敏针灸学》(石学敏):散风通窍,消炎止痛.
29.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):聪耳止牙痛.
30.《传统实用针灸学》(范其云):清郁热,通牙关,止疼痛.
31.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,消肿止痛,聪耳通络.补法:益气通络.泻法:疏风清热,通关利窍.
【古今应用辑要】
1.古代文献摘录
(1)《针灸甲乙经》:耳聋鸣,下关、阳溪、关冲、掖门、阳关.口僻:颧髎、龈交、下关.
(2)《备急千金要方》:牙齿龋痛,下关、大迎、风、完骨.口失欠,下牙齿痛:下关、大迎、翳风.再:上关、下关、中渚主耳痛鸣聋.
(3)《千金翼方》唇青,眼戴,角弓反张,始觉发动即灸神庭七壮…次灸下关…次灸昆仑二穴七壮、凡有风皆灸之,神验.牙齿龋痛:下关、大迎、翳风完骨.下牙齿痛:下关、大迎、翳风.
2.现代研究进展
(1)罗冬青等治疗组电针下关、颊车、合谷、内庭为主治疗牙痈胃火牙痛患者63例,对照组口服黄连解毒丸治疗63例,治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率82.54%,治疗组疗效优于对照组[罗冬青,孙英霞电针下关、颊车为主治疗牙齩痈胃火牙痛6例临床观察江苏中医药2008,40(5):58-59]
(2)韩长根等取太冲配下关穴治疗牙痛患者16例,其中太冲穴得气后风火牙痛用泻法,虚火牙痛用先泻后补法,患者出现牙痛缓解或痛止时,再配患侧下关穴,得气后留针30分钟.痊愈81例,有效21例,无效4例,总有效率96.22%[韩长根,闫支花太冲配下关穴治疗牙痛106例河南中医,2003,23(9):60].
【安全针刺法】直刺0.3~0.5寸,可灸.
推荐阅读
- 14岁太胖怎么办？14岁太胖如何减肥？
- 急性肾功能不全的症状有哪些？急性肾功能不全怎样治疗？
- 宝宝三岁前需要做哪些体检？婴幼儿体检的时间和项目
- 近视是怎么样形成的？孩子好好的为什么会近视？
- 临产的症状有哪些？孕妇临产应该注意什么？
- 烧开的水面上的浮渣是什么？热水上的浮渣可以喝吗？
- 怎样预防老花眼？老花眼要怎么预防？
- 生二胎对女人身体的影响？生二胎对女人身体有哪些影响？
- 男人应该怎么排毒？男人排毒的方法有哪些？
- 男人养肾的方法有哪些？男人怎么做才能养肾？