治疗月经过多的中药方剂、处方大全与调理方法

月经过多
月经过多是指月经周期正常,而经量却明显多于既往者,亦称“经水过多” 。其病机主要是冲任不固,经血失于制约而致经血量多 。
本病相当于西医学中的排卵型功能失调性子宫出血病引起,或子宫肌瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症引起的月经过多;宫内节育器引起的月经过多,均可按本节辨治 。
(一)辨证论治
1.气虚型治宜补气升提固冲,选用安冲汤(《医学衷中参西录》)加升麻 。
2.血热型治宜清热凉血固冲,选用保阴煎(《景岳全书》)加炒地榆、槐花 。
3.血瘀型治宜活血化瘀固冲,选用桃红四物汤(《医宗金鉴》)加三七、茜草 。
(二)名医名方
加味失笑散(夏桂成)
1.功效活血化瘀止血 。
2.主治经行量多,阵发性出血,色紫黑,有较大血块,小腹疼痛,血块排出后疼痛减轻,出血减少,胸闷烦躁,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩 。
3.组成益母草、茯苓各15克,炒当归、赤芍、五灵脂、续断、山楂各10克,制香附9克,蒲黄(包煎)、艾叶、炒枳壳各6克 。
4.加减小腹作痛明显者,加延胡索10克,炙乳香、炙没药各6克;大便泄泻者,去当归、炒枳壳,加白术、神曲、丹参各10克 。
5.用法水煎,每日1剂,分早晚2次服 。
化瘀止血汤(夏桂成)
1.功效化瘀通脉,固经止血 。
2.主治瘀血内阻之月经过多,崩中漏下 。
3.组成益母草15克,当归、赤芍、制香附、山楂、茜草炭、炒川断、五灵脂、蒲黄各10克 。
4.加减夹寒者,加肉桂3克,艾叶6克;夹热者,加马鞭草15~30克,黑山栀、牡丹皮各10克;肾虚者,加川断、桑寄生各10克;气虚者,加党参、黄芪各15克;肝火旺者,加牡丹皮10克,鹿衔草15~30克,钩藤10~15克;腹胀便溏者,加炒白术10克,煨木香6克;出血时间长者,加小蓟、花蕊石、飞廉各10克;子宫内膜异位症者,加紫草、蜀羊泉各10克 。
5.用法·水煎服 。
经验方(夏桂成)
月经过多,以血瘀证多见,且绝大部分血瘀与肾虚有关 。其次是血热,与肾阴虚有关,即阴虚血热 。最后是气虚,子宫无力固藏而出血过多 。治疗上,予以止血为急治 。
1.偏于血瘀性出血的,即服三七粉、云南白药、震灵丹等 。选用加味失笑散 。可加大小蓟、飞廉、血竭、花蕊石、景天三七、虎杖、琥珀等1~3味 。
2.偏于血热性出血的,即服血安、固经丸、十灰丸等 。可加地榆、槐花、紫珠草、仙鹤草、贯众炭、莲房炭等1~3味 。
3.偏于气虚出血的,选用归脾汤 。可加入阿胶珠、艾叶炭、赤石脂、炮黑姜、煅龙牡等1~3味 。
在止血同时要结合补肾治疗 。
益气清营固冲汤(姚寓晨)
1.功效益气清营,固冲止血 。
2.主治月经过多、崩漏、胎漏、经间期出血,人工流产或产后恶露不绝等属气阴两虚、营热扰冲者 。症见面色少华,头晕乏力,腰脊酸软,心烦口干,舌偏红,苔薄中剥,脉细数 。
3.组成炙黄芪、重楼各30克,太子参、生地黄、乌贼骨、贯众炭各15克,黄芩12克 。
4.加减夹瘀者,加煅花蕊石15克,参三七5克;气虚较著者,用潞党参换太子参,加焦白术、炙升麻;阴虚较甚者,配合二至丸、陈阿胶;胎漏者,加苎麻根、桑寄生、菟丝子 。
5.用法先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎者,首煎沸后文火再煎30分钟,二煎沸后文火再煮30分钟,两次煎液合并混匀,分2次早晚空腹温服,每日1剂 。
6.按语本方是姚老治疗气阴两虚,营热扰冲之妇科血证的经验方 。治疗月经过多病人110例,有效率为88.9%;治疗产后恶露不绝56例,有效率为84.5% 。
温涩固宫汤(李培生)
1.功效养血和血,调经止痛,暧胞安胎 。
2.主治冲任脉虚,寒邪凝滞,少腹疼痛,月经过多,或妊娠下血,胎动不安或产后下血,淋漓不断等 。
3.组成乌贼骨12克,当归、熟地黄、白芍、阿胶、茜草根各10克,川芎、艾叶、血余炭各6克 。
4.加减腹痛明显者,加砂仁、香附、延胡索;腹不痛者,去川芎;血下多者,当归宜减量,加地榆炭、棕榈炭;气虚明显或少腹下坠者,加党参、黄芪;心悸者,加茯神、炒柏子仁;腰酸腰痛者,加杜仲、续断、桑寄生;肢冷明显者,加炮姜炭、炙甘草 。
5.用法水煎,日服3次 。
6.按语本方治月经过多、崩漏、先兆流产、功血之属于虚寒者疗效显著 。血热则不宜 。服药期间,远房事,戒恼怒,饮食清淡,忌烟、酒、辛辣刺激食物 。
二地芩芍汤(刘洪祥)
1.功效滋养肾阴,清泻肝火,凉血固冲 。
2.主治经血量多,血崩如注,功能性子宫出血之由肾阴不足、肝火偏盛而发者 。
3.组成生地黄30克,生地榆30~40克,生白芍15~30克,黄芩12~20克 。
4.加减失血过多,可见脾虚症状,或有惊悸失眠,心脾两虚者,加党参、茯苓、生龙骨等;兼有瘀滞者,加生山楂、生白术;水亏火旺者,再加知母、黄柏;肝郁气盛者,加青皮、生牡蛎 。
此外,还有清热止血、利尿通淋的石韦;固下止血、通淋散结的卷柏;补肾益阴、凉血止血的旱莲草;止血兼能化瘀的茜草根;凉血止血的仙鹤草、侧柏叶;收敛止血的白及、乌贼骨,均可随意加入 。
5.用法水煎服 。
止崩汤(张良英)
1.功效补气摄血 。
2.主治经期出血量多 。
3.组成炙黄芪30克,阿胶(对)、熟地黄各20克,党参、怀山药、白芍、炒贯众、续断、益母草各15克,白术、赤石脂各10克,炙升麻8克,甘草5克 。
4.加减热象明显者,加小蓟15克,茜草10克;血瘀明显者,去赤石脂,加炒蒲黄10克 。
5.用法水煎服 。
止带方(张良英)
1.功效养阴清热除湿,凉血化瘀调经 。
2.主治湿热蕴结、热扰冲任、冲任不固而致月经过多 。
3.组成生地黄20克,败酱草、炒黄柏、车前子、赤芍各12克,牡丹皮、苍术各10克,没药8克,甘草5克 。
4.用法水煎服(月经净后服用) 。
消瘤方(张良英)
1.功效健脾除湿化痰,行气活血消癥 。
2.主治由于痰湿停滞,阻碍血行,痰瘀互结,日久成癥而致经量过多 。
3.组成桂枝、茯苓、丹参各15克,浙贝母、荔枝核各12克,鸡内金、枳壳、橘核各10克,甘草5克 。
4.用法水煎服(月经后服用) 。
宫血安冲汤(李育福)
1.功效益气摄血,养阴清热,酸收敛阴 。
2.主治月经过多,经量超过100毫升,连续出现2个月经周期以上者;或经期延长者,行经时间超过7天以上,但少于2周者 。
3.组成西党参、续断各15克,炙黄芪12克,白芍、女贞子各10克,山楂、乌梅、旱莲草各8克,甘草5克 。
4.用法水煎,经前5天开始服用,每个月经周期服5天为1个疗程 。
健脾调肝汤(施今墨)
1.功效益气健脾,调肝固冲 。
2.主治月经过多,经期延长,淋漓不止,头晕目眩,心悸气短,胸脘闷胀,饮食不香,神疲腰酸,舌苔薄白,脉沉细有力 。
3.组成杜仲炭、续断、生龙齿、生牡蛎、谷麦芽、沙苑子、白芍(酸炒)各10克,山茱萸炭、白茅根炭各15克,荆芥穗、生地黄、熟地黄、厚朴花、玫瑰花、炒莱子、炒莱英、炒远志、酒黄芩、党参各6克,炒仙鹤草12克,砂仁5克,升麻、酒黄连各3克 。
4.用法水煎服 。症状改善后,每日早、午各服人参归脾丸1丸,夜晚服玉液金丹1丸,共服30天 。
十炭温宫汤(施今.墨)
1.功效升阳补中,固涩止血 。
2.主治月经过多(子宫黏膜下肌瘤),淋漓不断,时多时少,日无间断,血色紫黑有块,数年不愈,腰膝酸软,少腹坠痛,头晕气短,倦怠无力,舌淡有齿痕,脉沉迟而弱 。
3.组成山茱萸炭18克,生地黄炭、熟地黄炭各15克,党参、艾叶炭、续断、杜仲、赤石脂、血余炭、鹿角胶、阿胶各10克,苍术炭、白术炭各6克,升麻、荆芥穗、五味子、五倍子、厚朴各5克,干姜炭、炙甘草各3克 。
4.用法另以仙鹤草、红鸡冠花炭各60克,伏龙肝90克,荷叶30克,煮汤澄清代水煎药 。血止之后,早服定坤丹1丸,晚服玉液金丹1丸以善后 。
生龙牡汤(孔伯华)
1.功效滋阴摄血,泄热调经 。
2.主治月经过多 。症见经水过多,止而后下,口渴喜饮,腰酸痛,脉细数 。
3.组成生牡蛎24克,赤小豆18克,生龙齿10克,桑寄生、珍珠母各30克,生鳖甲、盐知母、盐黄柏、杜仲炭(盐水炒)、芡实、血余炭、台乌药各9克,地骨皮、盐橘核、萆薢各12克,炒牡丹皮5克,干藕节7枚 。
4.用法水煎服 。
除秽止血汤(王潮宗)
1.功效止血除秽 。
2.主治月经过多,子宫内膜增殖症 。
3.组成十灰散、当归各20克,沉香、半夏、三七、枳壳各15克,乌药10克,龙齿30克,黄芪50克,白芍40克 。
4.用法水煎服 。
鹿茸丸(韩百灵)
1.功效温阳扶脾,固冲止血 。
2.主治月经淋漓不断大下或过多,血色淡,质稀,味腥臭,腹中冷痛,喜温喜按,四肢冰凉,尿频,白带多,大便溏薄,面浮肢肿,面色晦暗,舌质淡润,脉沉弱或虚缓 。
3.组成赤石脂、禹余粮各50克,艾叶炭、侧柏炭、龙骨、杜仲各25克,熟地黄、续断、山药、巴戟天各20克,当归15克,鹿茸、附子各5克 。
4.用法共为细末,炼蜜为丸,每服15克 。
清热调经汤(朱小南)
1.功效调经清热 。
2.主治月经过多(冲任伏热型) 。症见2个月前经水初期,每次经量频多,甚则口鼻流出鲜血,内热心烦,急躁易怒,舌苔薄黄,脉滑数 。
3.组成生地黄、地骨皮各12克,蒲黄炒阿胶、仙鹤草、荆芥炭、盐水炒黄柏、青蒿、旱莲草各9克,赤芍、牡丹皮、白术、茯苓各6克 。
4.用法在经期内用,每日1剂,水煎2次,早晚分服 。
芪胶汤(李聪甫)
1.功效滋肝养营,凉血摄任 。
2.主治经行如崩,身发寒战,头晕目眩,怔忡心烦,面目水肿,耳内作痛,面呈戚容,口渴舌干,小便黄赤,舌红苔白,脉弦数 。
3.组成生黄芪16克,酒炒生地黄12克,醋炒白芍、当归、酸枣仁、阿胶、龙眼肉各10克,山茱萸、蒲黄炭各7克,炙甘草3克 。
4.用法水煎服 。
降火固经汤(哈荔田)
1.功效滋阴清热,养血固经 。
2.主治用于肝肾阴虚、相火妄动的月经量多,色红有块,伴见腰腹胀痛,口干不喜饮,舌红少苔,脉细弦数 。
3.组成当归15克,生侧柏叶12克,青蒿、阿胶(烊)、丹参、棕榈炭、地骨皮、生地黄各9克,香附、炙甘草各6克,延胡索5克 。
4.用法水煎服 。
益气固脉汤(哈荔田)
1.功效健脾益肾,固脉调经 。
2.主治脾肾两虚,带脉失约的月经量多,色淡红无血块,伴有气短心慌,倦怠无力,腰背酸楚,舌淡红,脉弦数 。
3.组成党参、黄芪、桑寄生、续断各12克,广陈皮、五味子各6克,炒白术、炒杜仲、乌贼骨、生侧柏叶、刘寄奴、丹参各9克 。
4.用法水煎服 。经净后用蛇床子9克,黄柏6克,吴茱萸3克,纱布包以开水冲泡,坐浴,每日2次 。
固肾止崩汤(哈荔田)
1.功效益气固肾,摄精止崩 。
2.主治用于脾肾血随气陷,冲任不固,带脉失约的月经量多,行经日久,淋漓不止,清稀如水,小腹空坠,腰酸胫软,时或头晕,怔忡气短,神疲嗜睡,面色萎黄虚浮,下肢水肿厥冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力 。
3.组成党参、炙黄芪各15克,山茱萸、炒杜仲、炒地榆、桑寄生各12克,阿胶(烊)、炒白芍、棕榈炭、乌贼骨、益母草、鹿角霜各9克,艾叶炭6克 。
4.用法每日1剂,水煎2次,早晚分服 。
温胆涩血汤(罗元恺)
1.功效温阳益气,养血涩血 。
2.主治用于绝经期月经过多 。症见月经量多,腹坠痛,肢冷自汗,面色苍黄晦滞,面部布满黯斑,唇色淡暗,舌淡白胖嫩有齿痕,脉沉微弱 。
3.组成党参、何首乌、山稔根各30克,白术18克,炙甘草9克,附子6克,炮姜5克 。
【治疗月经过多的中药方剂、处方大全与调理方法】4.用法水煎服 。

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