新生儿惊厥怎么办?新生儿惊厥怎么护理?

新生儿惊厥对于很多妈妈来说可能是最害怕出现的 , 本来宝宝生下来是正常的 , 但是惊厥确实是比较吓人的 , 有很多新生儿惊厥是因为一些疾病导致 , 当然还有一部分的原因是因为宝宝的护理不当导致的 , 那新生儿惊厥怎么办?新生儿惊厥怎么护理?
1、查明病史
询问母孕期健康情况及用药史 , 有无癫痫家族史 , 有助于了解有无先天性或遗传性病引起的惊厥;其次了解围生期情况 , 有无妊高征 , 有无宫内窘迫及出生窒息.对判断是否有围生期颅内损伤极为重要;惊厥开始的时间对鉴别诊断有一定意义 , 生后2~3d内发生惊原应多考虑围生期窒息、产伤、低血糖或低血钙引起,1周以后以化脓性脑膜炎、败血症引起较多见 。
2、体格检查
小于胎龄儿及早产儿易发生低血糖 , 过期产儿发生缺氧性脑损伤者较多 , 巨大儿易引起头颅损伤 。生后即有黄疽、皮疹及肝脾肿大者应考虑宫内病毒感染 。有神经系统器质性病变时常表现意识障碍、肌张力变化、原始反射减弱或消失等 , 代谢异常者则无此类神经系统症状 。
3、监控伴随症状
惊厥发作间期的伴随症状对鉴别诊断有参考意义 。惊厥时一般情况良好者是低血钙;面色苍白、肌张力减弱、反应低下 , 且见于小于胎龄儿或早产儿 , 应考虑低血糖;出现凝视、脑性尖叫、前囟隆起提示颅内器质性病变 。在有用身感染症状的基础上发生惊厥 , 多考虑为化脓性脑膜炎;反复惊厥不止找不出原因 , 可能是先天遗传代谢病 。
4、病因治疗
对于由细菌感染所致惊撅 , 应用足量抗生素以控制感染;对于代谢性疾病所致者 , 应纠正血糖、钙、镁、钠;对于氛苯酸代谢异常者 , 应限制食物中该氨基酸的含量;对维生素B6依赖性惊原需长期服用维生素B6;新生儿破伤风应用破伤风抗毒素 , 以中和游离的毒素 。
5、控制惊厥
在医嘱下使用必要的药物 , 对窒息和局部缺血引起的脑损伤有保护作用 。
6、新生儿惊厥发作护理
惊厥发作时应保持呼吸道通畅 , 及时清除口咽部分泌物 , 维持正常通气 , 同时将病儿头部偏向一侧 , 防止吸入呕吐物 。如出现换气障碍 , 应给予吸氧及施行人工呼吸 。保留一条静脉通路 , 以备必要时经静脉给药 。
7、基础护理
确保病室清洁 , 安静 , 光线柔和 , 尽量减少一切刺激;控制恒温箱温度 , 以32~34摄氏度最佳;加强喂养 , 供给充足的水分跟营养 , 以满足新生儿生长发育的需要;建立静脉通道 , 严格控制输液速度 , 病情严重应该建立静脉双通路 。
8、加强监护
加强对新生儿体温、面色、意识、呼吸、肌张力、囟门、头围的健康 , 及时发现并处理惊厥先兆 , 仔细观察新生儿有没有双眼凝视、眨眼等动作 , 如果某一动作重复出现 , 应该考虑为惊厥发作 , 及时通知医师 。
9、婴儿惊厥的护理
不管是什么原因引起的惊厥 , 首先要尽快用药控制惊厥 , 不然抽风时间长就可引起发热或使心、脑功能遭受影响 , 个别可因窒息死亡 。而良好的护理则可以避免婴儿发生意外死亡 。
1.正确放置患儿 。将抽风婴儿放床上 , 侧卧可防止呕吐物吸入气管 , 解开领口 , 松开裤带 。一定不要叫家人乱搬动婴儿 , 保持安静 , 要有专人守护在床边以防摔伤 。
2.防舌咬伤 。抽风时牙关紧闭 , 为防止婴儿舌咬伤 , 可在上、下牙齿之间放一布垫 , 也可用压舌板外包纱布 。牙紧闭时不要硬撬 。
3.保持呼吸道通畅 。患儿抽时不会咳嗽 , 不会吞咽 , 所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出 。如分泌物太多则须用导管吸出 , 以免堵住气管引起窒息 。
4.注意呼吸 。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入 , 以保护脑组织 , 勿使发生缺氧脑病 。
5.尽快找出引起惊厥的原因 。
【新生儿惊厥怎么办?新生儿惊厥怎么护理?】

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