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急性心肌梗塞怎么急救



急性心肌梗塞怎么急救
【急性心肌梗塞怎么急救】 急性心梗怎么办？心肺复苏法对急救心梗有效吗？下面我们一起来看看学会心肺复苏法的必要性 。
虽然急性心梗死亡率非常高 ， 但如果急救及时并且方法正确 ， 我们每个人都有可能创造一个奇迹 ， 将发生急性心梗的人从死亡线拉回 。心肺复苏法(简称CPR)是目前最常用的急性心梗急救方法 ， 如果在心搏骤停一分钟的白金时间内开始实施 ， 成功率高达90% ， 心肺复苏法的要点和急救误区有哪些？
第一步
判断意识和呼吸停止
由于心脏病、窒息、触电、溺水、严重失血、中毒等各种原因使心脏停止跳动 ， 维持生命的血液循环和氧气供应就会中断 。若不及时施救 ， 伤病者很快就会死亡 。每个人在生活中 ， 都极有可能遇到心搏骤停的急性心梗病人 ， 很多人可能会突然六神无主 ， 这时候一定要放松 ， 保持冷静的头脑 。
在施行心肺复苏之前 ， 必须首先判断病人是否发生了心跳、呼吸停止的情况 。判断的关键有两点：1、意识丧失 。2、不呼吸或呼吸不正常(即仅有濒死喘息) 。
判断意识丧失：应轻拍伤病者的肩部 ， 并在耳边大声呼唤：“喂 ， 你怎么啦?”也可大声叫其名字 ， 来判断意识是否存在 。如果伤病者毫无反应 ， 则说明其意识已经丧失 。婴儿要拍打足跟 ， 如不哭 ， 则意识丧失 。
判断呼吸停止：1、无任何呼吸声响 。2、观察病人胸部无起伏 。3、鼻孔无气流通过 。
第二步
摆正体位拨打急救电话
在判断病人无意识呼吸停止之后 ， 要让病人仰卧在坚实的平面上 ， 头部不得高于胸部 ， 应与躯干在一个平面上 。要注意的是 ， 如果病人躺在软床上或沙发上 ， 应移至地面上或在背部垫上与床同宽的硬板 。
另外 ， 如果发病时病人俯卧或侧卧位 ， 应使其成为仰卧位 。方法：一手扶病人颈后部 ， 一手从腋下穿过 ， 扶住下颌 ， 使病人头颈部与躯干呈一个整体同时翻动 。
急救的同时要及时拨打120急救电话 。
开放气道
压额提颏法：用一只手按压伤病者的前额 ， 使头部后仰 ， 同时用另一只手的食指及中指将下颏托起 。
清理口腔异物：异物包括呕吐物、痰液、泥沙、杂草等 ， 清理方法：使头偏向一侧 ， 液体状的异物可顺位流出 ， 还可用食指包上纱布或手帕等物 ， 在可视情况下将口腔异物掏取出来 ， 并注意取出病人的活动假牙 。
第三步
胸外心脏按压及人工呼吸
摆好体位之后 ， 就要开始最重要的胸外心脏按压 ， 王科长介绍 ， 临床证明 ， 胸外心脏按压实施及时 ， 能极大提高抢救成功率 。
成人胸外心脏按压
按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5厘米处 。
方法一：一手掌根放在胸骨与两乳头连线中点相交下方 ， 相当于胸骨下半段 。
方法二：一手拇指与其余四指成直角分开 ， 食指紧贴伤病者对侧腋下 ， 平行滑行至胸骨上 ， 即为按压区 。
双手重叠 ， 手指伸直或交叉互扣 ， 贴腕翘起 。
按压方法：上身前倾 ， 以髋关节做支点 ， 双臂伸直 ， 双肩正对病人胸骨上方 ， 垂直地以掌根将胸骨下压至少5厘米 ， 然后放松 。但掌根不要离开患者胸壁 ， 按压和放松的时间要相等 。按压有效时可触及到颈动脉搏动 。
按压频率：每分钟至少100次 ， 节律要均匀 。
要注意 ， 人工呼吸和胸外按压必须交替进行 。按压30次吹气2次为一个循环 ， 24秒完成 。
注意事项：
1、定位时 ， 掌根部不要偏左或偏右 ， 手指翘起不要压胸肋部 ， 以免造成肋骨骨折 ， 刺伤心脏或导致气胸 。
2、上臂和肘关节伸直 ， 以身体的重心下压 ， 防止冲击式下压 ， 并保证达到下压的深度 。
3、抬起时 ， 掌根不要离开胸壁 ， 以免造成按压位置的改变 。
口对口人工呼吸法：
1、用一只手按压伤病者的前额 ， 使头部后仰 ， 同时用另一只手的食指及中指将下颏托起 。
2、保持压额抬颏手法 ， 用压住额头之手以拇指食指捏住患者鼻孔 ， 张口罩紧患者口唇吹气 ， 如吹气有效伤病者胸部会膨起 ， 并随着气体的排出而下降 。
3、吹气后 ， 口唇离开 ， 并松开捏鼻的手指 ， 使气体呼出 。同时侧转头观察病人的胸廓是否抬起 ， 准备进行第二次吹气 。
4、吹气时间：成人与儿童均不少于1秒 。
每次吹气量：500～600毫升 。
频率：成人10～12次/分 。
温馨提示：学会心肺复苏法可以在心梗病发的时候救人一命 ， 不错过一分钟急救的黄金时间！

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