罗库溴铵的功效与作用
【药理功效与作用】系一起效迅速、中时效的类固醇类非除极肌肉松弛约具有该类药物所有的药理作用特性,能竞争性地与运动神经末梢突触后膜上的N胆碱受体结合,阻断胆碱的除极作用,使骨骼肌松弛.该作用可被乙酰胆碱酯酶抑制药如新斯的明、依酚氯铵和溴吡斯的明所拮抗.可作为全身麻醉的辅助剂进行常规的气管内插管,并使骨骼肌在手术或机械呼吸时放松,以便于手术操作及提高机体的气体交换.适用于全身麻醉、使骨骼肌松弛和气管内插管.
静脉注射后,其血浆浓度一时间关系呈三个指数时相.血浆蛋白结合率约为30%.在体内几乎不代谢,主要由肝摄取,以原型由胆汁排出,也可从尿中排泄.自尿中排泄量在12~24h可高达给药量的30%.t1/2为80~100min.
【用法及用量】儿童剂量:静脉注射,气管插管,0.6mg/kg,维持剂量,0.15mg/kg,长时间吸入麻醉时可适当减少至0.075~0.1mg/kg,维持量最好在肌纤维颤搐恢复至对照25%时给予;连续滴注,可先静脉注射负荷剂量0.6mg/kg,当肌肉松弛开始恢复时再行连续滴注,适当调整滴注速率,使肌纤维颤搐维持在对照的10%左右.成人剂量:同儿童.
【罗库溴铵的功效与作用】
【注意事项、副作用与危害】①本品可能会引起肺高压,心脏瓣膜病的患者要谨慎②儿童对本品的敏感性与成人相似,但起效较成人快,作用时间较成人短.
③有重症肌无力,肌无力综合征、胆道疾病、肝肾损伤等患者慎用.④应用氨基糖苷类抗生素、万古霉素、锂、普鲁卡因胺、奎尼丁、镁盐、局部麻醉药等延长神经肌肉阻断作用药物,以及安氟醚和异氟醚等吸人性麻醉药的患者慎用,但静脉麻醉药对本品的神经肌肉阻滞作用和作用时间均无影响.⑤新斯的明可拮抗本品的神经肌肉阻滞作用.⑥电解质紊乱及酸碱平衡失调均可影响本品的神经肌肉阻滞作用,应用药前先予纠正.⑦本品呈酸性,不能和碱性溶液相混于同一注射器中,也不能在静脉滴注时通过同一导管同时滴注.
【制剂规格】注射剂:50mg,100mg.
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