范中林扶阳治疗经闭医案案例
经闭(范中林治案):胡某 , 女 , 38岁 。经闭4年 , 渐至形寒 , 肢冷 , 颤抖 , 全身水肿 , 行动需人搀扶 。初诊:全身水肿 , 下肢尤甚 , 按之凹陷 , 遍体肌肉轻微颤抖 。
【范中林扶阳治疗经闭医案案例】头昏 , 畏寒 , 不欲食 , 神疲蜷卧 , 四肢清冷 , 声低气短 。面色青暗无泽 , 舌淡胖有齿痕 , 苔薄白 , 脉伏 。此为少阴证经闭 , 阳虚水肿 , 法宜通阳渗湿 , 暖肾温中 , 以茯苓四逆汤加味主之:
茯苓30 g , 制附片120 g(久煎) , 干姜60 g , 桂枝12 g , 炒白术12 g , 潞党参15 g , 炙甘草30 g 。
服完1剂 , 小便清长 , 肿胀略有减轻 , 每餐可进食米饭50 g 。继服2剂 , 肿胀明显好转 , 颤抖停止 。原方再进3剂 , 并以炮姜易干姜 , 加血余炭30 g , 返家后续服 , 月余病愈(《范中林六经辨证医案选》) 。
按:范氏认为 , 此证属脾肾阳虚 , 阴寒内积 , 而以少阴虚衰为主 。畏寒、肢冷 , 神疲蜷卧 , 声低气短 , 面色青暗 , 舌淡脉伏 , 皆一派少.阴寒化之明证 。治以茯苓四逆汤 , 姜附回阳逐阴 , 甘草缓中 , 茯苓渗利 , 党参扶正 。加白术补脾燥湿 , 增桂枝以通心阳而化膀胱之气;加炮姜易干姜 , 取其温经助血之行;再加血余炭 , 既有去瘀生新之效 , 又具利小便之功 , 以促其肿胀消除 。全案始终未用一味通经活血之药 , 功夫全用在温阳祛寒上 , “治之但扶其真元” , 确显火神派风格 。
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