生脉散的作用功效与禁忌
生脉散
本方来源于金·《内外伤辨惑论》 。
【组成】人参45克,麦冬100克,五味子60克 。
【规格】冲剂:每块15克(相当生药15克) 。口服液:每支10毫升 。注射剂:每支2毫升 。胶囊:每板12粒 。
【生脉散的作用功效与禁忌】【用法】冲剂:每次1块,每日3次,内服 。口服液:每次10毫升,每日3次 。注射剂:肌肉注射或静脉滴注 。胶囊:每次3粒,每日3次 。
【功效】补气敛汗,养阴生津 。
【传统作用功效】用于汗多体倦,气短口渴,咳嗽痰少,气短自汗,口舌干燥,脉象虚数等症 。
【禁忌】如兼有外邪,或虽有暑热炽盛而气津未伤者,均不宜应用 。
【临床新用途】
1.治疗心力衰竭
金耀堂等用生脉散合葶苈子治疗充血性心力衰竭患者,效果满意 。方法:生脉散注射液,肌肉注射,每日2次 。同时,口服葶苈子浸膏片,每日3次(相当于10克生药/天) 。结果:50例中,显效率占72%,总有效率为92% 。其中冠心病心衰显效率占86.4%,风湿性心脏病显效率占53.3% 。
2.治疗心律失常
蒲绥春用生脉散注射液治疗心律失常(房室传导阻滞)患者30例,经连续治疗3~4个疗程后,其中显效者19例,有效者8例,无效者3例 。总有效率为90% 。其中Ⅰ、度和高度房室传导阻滞的有效率分别为100%、92.3%和80%;心电图完全或基本恢复正常者27例,平均心率由43次/分钟恢复到75.8次/分钟,而且头晕、心悸、气短、胸闷、胸痛等症状均消失 。方法:用5%~10%葡萄糖液或200~300毫升右旋糖酐40,加生脉注射液10~20毫升,静脉点滴 。7~14天为1个疗程 。疗程间隔期3~7天 。
3.治疗病窦综合征
应用生脉散注射液治疗病窦综合征患者50例,其中显效者27例,有效者13例,无效者10例 。总有效率为80%3 。方法;取生脉散注射液20毫升,加入10%葡萄糖液200毫升中,静脉点滴,每日1次,半个月为1个疗程 。间隔5天,再行下1个疗程 。可连续用药3个疗程 。
4.治疗感染性休克
张泰怀等用生脉注射液治疗感染性休克患者,效果颇佳 。用法:生脉注射液首次10~20毫升,加入5%~10%葡萄糖注射液10~20毫升,静脉推注,以后改为生脉注射液20~40毫升加入5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,生脉注射液一般日总量控制在40~100毫升 。效果:经用生脉注射液治疗感染性休克患者24例,能明显改善或消除冷汗,肢厥、紫绀和呼吸每分钟>20次、心率每分钟>100次等一系列临床症状;其中血压在120分钟内恢复正常者15例,获得稳压效果者17例,获得升压效果者7例 。治程中未发现不良反应 。
5.治疗流行性出血热
徐德光等应用生脉汤治疗流行性出血热休克患者122例,在采用纠酸、解聚、抗凝、扩容,给予免疫抑制剂、激素、过氧化氢和能量合剂治疗的基础上,加用生脉汤,每日1~2剂,不能口服者则鼻饲,直至血压稳定 。结果:治疗组122例中,死亡2例,病死率为1.6%;对照组42例中,死亡7例,病死率为16.7% 。两组疗效经统计学处理,具有显著的差异 。
6.治疗无排卵性不孕
庞保珍等用生脉散治疗无排卵性不孕患者78例,其中受孕者21例,未受孕已排卵者17例,其妊娠率为26.9%,排卵有效率为48.7% 。作者认为,本方适应于气阴两虚及无明显自觉症状的无排卵性不孕患者 。
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