大杼穴的神奇作用与功效
【别名】本神(《西方子明堂灸经》)、百劳(《秘传常山杨敬斋针灸全书》)
【出处】《灵枢·刺节真邪》篇.
【归经】足太阳膀胱经.
【定位】在背部,当第1胸椎棘突下旁开1.5寸.
【释名】"杼"指轴,杼骨即第1椎骨,即大椎骨.穴居杼骨之端,椎骨最大,故名.
【类属】八会穴之一,骨会.
【穴性】清热散风、强健筋骨.
【主治】
1.呼吸系统病症感冒,咳嗽,鼻塞,咽喉炎,胸胁支满,支气管哮喘,肺炎.
2.骨伤科病症落枕,颈椎病,腰背强痛,腰肌劳损,骨结核,破伤风,软骨病,骨折.
3.其他病症头痛,眩晕,慢性疲劳综合征,中风,痿证,癫痫.
【配伍】配列缺、尺泽主治咳嗽、气喘;配夹脊、悬钟主治颈椎病;配少商、尺泽、合谷、曲池主治风热咽喉肿痛.
【刺灸法】斜刺0.5~0.8寸,可灸.
【古代应用】
《素问·水热穴论》:大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以泻胸中之热也.
《肘后歌》:风痹痿厥如何治?大杼、曲泉真是妙.
《采艾编翼》:治伤寒汗不出、疟.
《针灸大成》:主筋挛癫疾.
【临床报道神奇作用与功效】
1.骨伤科病症
(1)颈椎病:《中国针灸》1989年第4期报道:针刺大杼等穴治疗颈椎病144例.主穴:大杼;配穴:天柱、风池、后溪、肩外俞、颈夹脊.常规针刺,得气后施捻转泻法,另配合颈部牵引.每日或隔日1次,10次1疗程.结果:临床治愈61例(42.3%),显效50例(34.7%),好转24例(16.7%),无效9例(6.3%),有效率93.7%.《陕西中医》1994年第2期报道:针刺大杼穴并加刺络拔罐治疗神经根型颈椎病146例.取双侧大杼穴,在其区域压痛最明显处用三棱针快速刺入约0.5cm,并立即在点刺部位加拔火罐,以溢血为度,留罐10~15分钟起罐,针刺点用消毒棉球封护.隔日1次,10次为1疗程,疗程间隔1周.结果:临床治愈23例(15.8%),显效98例(67.1%),好转2例(15.8%),无效2例(1.3%),总有效率98.7%.对临床治愈和显效的病例,经1~6年的随访,复发10例(18%)复发症状均较治疗前为轻,且复治有效.《浙江中医杂志》2000年第7期报道:大杼穴温针灸治疗颈性眩晕120例.穴位常规消毒,用三进三退、先泻后补进针法,进针深度根据病人体态胖瘦0.5~1寸不等使针感向头顶传导或向肩臂放散为佳;再取艾柱1寸长点燃,插于针尾,离皮肤08~1寸,连灸2壮,约30分钟,以皮肤潮红为度.每天1次,5次为1疗程,疗程之间间隔2天.并与单纯针刺治疗100例作对照.结果:温针灸组临床治愈66例(55%),好转50例(41.7%),无效4例(3.3%),总有效率为96.7%;单纯针刺组临床治愈40例,好转41例,无效19例,总有效率为81%.温针灸组疗效明显优于单纯针灸组,两组的治愈率和无效率有显著差异.《吉林中医药》2001年第1期报道:运用场效应治疗仪配合穴位注射治疗颈椎退变性眩晕98例.选用YC-EO(Ⅱ)型场效应治疗仪治疗30分钟,每日1次,8次为1个疗程.穴位注射用当归针剂2m1、胎盘针剂2m1、维生素B12500mg,混合后注入双侧大杼穴,每日1次8次为1个疗程.结果:经治1个疗程,痊愈27例(27.6%),2个疗程痊愈48例(48.9%),3个疗程痊愈11例(11.2%)、好转8例(8.2%),无效4例4.1%),治愈率为87.7%,有效率为95.9%
(2)强直性脊柱炎:《新中医》2001年第10期报道:大杼为主刮痧拔罐治疗强直性脊柱炎27例.取大杼穴、肝俞、脾俞、肾俞小肠俞等穴进行刮痧、拔罐.刮痧从大杼穴开始,依次经过肝俞、脾俞、肾俞、小肠俞进行刮拭,腰痛重者加刮双侧委中、阳陵泉、承山穴.5天1次,10次为1疗程.刮痧完成后,在刮拭过的背部两侧行拔罐术10分钟.结果:显效3例,好转19例,无效5例,有效率81.5%(3)膝关节炎:《中国针灸》1998年第3期报道:独取大杼治疗风湿性膝关节炎32例.单膝有病取患侧,双膝有病取双侧,直刺5~8分,行捻转手法,中强刺激2~3分钟,嘱患者站立,膝关节多向活动,再作下蹲、起立等动作,由慢至快活动约3~5分钟,休息3~5分钟,复如前法行针、活动3~5遍.每日1次,10次为1个疗程.结果:痊愈21例(65.6%),显效6例(18.8%),好转4例(12.5%),无效1例(3.1%),有效率为96.9%《国针灸》2003年第1期报道:大杼穴刺络拔罐治疗膝关节痛48例.先取大杼穴用三棱针点刺出血,继而加拔火罐10分钟,出血量10~15ml.隔日1次,7次为1疗程,重症可持续2疗程.结果:痊愈17例(35.4%),好转30例(62.5%),无效1例(2.1%),有效率为97.9%(4)骨折:《中国针灸》1997年第11期报道:大、膈俞针灸并用治疗骨折25例.常规针刺,中等强度刺激,留针3分钟,取针后艾灸诸穴各3壮.每日1次,10次为1疗程.经治3个疗程,治愈22例,显效3例,全部有效.
2.其他病症
(1)慢性支气管炎:《广西中医药》1988年第2期报道:大杼穴埋针治疗慢性支气管炎48例,可与风门、肺俞穴交替选用.埋针后留针2~3天,每日揉针2次,每次30秒钟.7次1疗程.结果:临床治愈12例,显效10例,好转22例,无效4例.
(2)麦粒肿:《北京中医》1988年第3期报道:针刺大杼并点刺出血治疗麦粒肿98例(其中反复发病者68例),不留针.每日1次.结果全部治愈,其中1次而愈48例,2次治愈40例,3次以上10例.
(3)牙痛:《针灸临床杂志》1993年第4期报道:针刺大杼治疗牙痛50例.1次止痛35例,2~3次止痛13例,无效2例.中医外治杂志》1995年第2期报道:
针刺大杼穴治疗牙痛100例.取患侧或同时取双侧大杼穴,常规针刺,得气后用泻法,每隔3~5分钟行针1次,留针20分钟或者到牙痛消失为止.结果:治愈78例,显效12例,好转8例,无效2例.
(4)痿证:《现代中医药》2002年第6期报道:针灸大杼、曲池、合谷等穴治疗痿证73例,有效率为93%.《吉林中医药》2003年第7期报道:脑出血患者,右侧半身不遂,口角向左歪斜,语言謇涩,血压188/113mmHg取大柕、绝骨、阳陵泉为主穴,配以后溪、申脉、风池、曲池,常规针刺,得气后均行轻插重提泻法,留针30分钟.每日1次,6天为1个疗程.经治1个疗程,症状明显好转;续治4个疗程,血压降至150/90mmHg,生活能自理再巩固治疗2个疗程,右半身活动自如,口角端正,语言清楚,基本恢复正常.
【现代研究】
【大杼穴的神奇作用与功效】《现代中医药》2002年第6期报道:在进行针刺大杼前后动物血钙浓度变化观察时发现,在电针刺激动物大杼穴15分钟后,其血钙浓度明显高于对照组《四川中医》2005年第11期报道:对骨折患者先按照治疗骨折的基本原则进行整复、固定或牵引后,分别观察了配合针灸大杼、膈俞、肾俞及断端局部穴位治疗和配合接骨七厘片药物治疗后骨折部位肿胀消退情况、X片、生化检查复查情况,探讨针灸促进骨折愈合疗效的关系.结果发现:针灸组在肿胀消退方面疗效明显优于药物组;总有效率针灸组明显优于药物组;基本愈合率针灸组明显优于药物组;两组治疗后血清钙离子均增加明显,可能与促进钙盐沉积加快愈合有关,其余无明显差异.
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