口丫疮的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
口丫疮，是以口角处发生湿白，糜烂和皲裂为特征的疾病，又有口吻疮、燕口疮、口角疮等别称 。因饮食不节，脾胃虚弱所致 。应与口糜相鉴别.与西医口角炎相似 。
辦证治疗】
1.胃火风热
临床表现：口角痒痛，开裂出血，两侧口丫部轻度红肿，皮肤有粟米大小疱疹，溃后血性结痂，伴有口干口臭，舌质红、苔薄黄少津，脉浮数 。立法：疏凤清热，泻胃凉血 。
主方：清胃散(《兰室秘藏》)，加防风、荆芥、薄荷 。
加减：口千口渴，加麦冬、石斛 。
2.脾胃湿热
临床表现：口角溃烂疼痛，张口不利，两侧口角潮湿，糜烂，表面呈黄色结痂，口甜或口苦，食谷不香，舌苔黄腻，脉滑数 。
立法：清脾胃：利湿毒 。
主方：泻黄散(《小儿药证直诀》)，加生苡仁、车前子、泽泻 。
加减：出血者，加赤芍、丹皮、白茅根；流黄水而痒者，加白鲜皮、地肤子、黄柏；红肿明显者，加连翘、蒲公英、紫花地丁；脘腹胀者，加枳壳、莱菔子、木香 。
3.脾肺阴虚
临床表现：口角干裂出血，或脱屑瘙痒，皮肤干燥、潮红，呈秕糠样灰白色鳞屑，唇赤，五心烦热，睡眠不实，舌红少苔，脉细 。
立法：滋阴健脾，清虚热 。
主方：滋阴健脾丸((实用中医口腔病学》)，加地骨皮、胡黄连 。
加减：穆血明显者，加仙鹤草、旱莲草、茜草；盗汗者，加浮小麦 。
【其它疗法】
1.鲜菊叶、紫花地丁，捣烂取汁涂搽口角处，每日3~4次 。
2用黄连膏涂抹口角处，每日2~3次 。
3.黄水多时，用茵陈、黄柏、茧矾、冰片共研为末撒于创面 。
【文献参考】
口角生疮经年不愈，时结脓痂，多属杨梅结毒所致，宜内服搜风解毒汤，外用火酒调白降点之，胃疼者用鹅黄散茶 。(《外科真诠》) 。
【调护、禁忌】
1.保持创面清洁，防止继发感染 。
2.保护疮面，避免张口过大 。
3.戒除舔唇不良习惯 。
4.寒冬时节防止口唇干燥 。
【西医诊断参考】
口角炎：
(1)双侧口角潮湿，发白，糜烂 。
(2)口角处皮肤粘膜出现对称性水平皲裂.
【口丫疮的中医辨证论治与治疗方法】(3)老年患者常因全口无牙，殆间垂直距离缩短而发病 。
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