通里穴的神奇作用与功效
【别名】通理.
【出处】《灵枢经·经脉》:手少阴之别,名曰"通里".
【归经】手少阴心经.
【定位】尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上1寸.
【释名】通里即通灵之里道也.手少阴心之经脉会于此,连络阴、太阳,故名.
【类属】手少阴之络.
【穴性】安神定志、清心开窍、通经活络.
【主治】
1.心脑系统病症心悸,怔忡,心律失常,心痛,心烦,胸闷,神经衰弱,痴呆,癔症.
2.口腔咽喉病症口舌生疮,舌强不语,暴喑,咽喉肿痛.
3.泌尿生殖系统病症月经过多,崩漏,遗尿.
4肢体病症手指挛痛,腕痛无力,腕臂痛.
5.其他病症头痛目眩,热病懊侬,胸中满闷.
【配伍】配内关、神门、心俞治胸痛、心悸;配内关、乳根治心绞痛;配腕骨治狂证;配神门、合谷治痴呆;配大钟治懒言嗜卧;配解溪、内庭、曲池治头痛;配廉泉、合谷、涌泉、金津玉液治舌强不语;配太冲、行间、三阴交治月经过多.
【刺灸法】直刺0.2~0.5寸,斜刺0.3~0.寸,不可用粗针深刺,以免伤及尺神经、尺动脉引起局部肿痛导致手部活动障碍;可灸.
【古代应用】
《灵枢·经脉》篇:实则支膈,虚则不能言.
《备急千金要方》:主心下悸头眩痛……不能言.
《外台秘要》:卒心中懊侬,悲恐,癫,少气,遗尿.
《针灸大成》:主目眩头痛,热病不乐,懊侬,数欠频呻悲,面热无汗,暴喑不言,目痛心悸,肘臂臑痛,苦呕喉痹,少气遗尿,妇人经血过多,崩中,实则支满膈肿,泻之;虚则不能言,补之.
【临床报道神奇作用与功效】
1.心悸《中医药信息》1998年第1期报道:针刺通里、内关、厥阴俞治疗心悸(心动过速),疗效快捷.
2.神志病症
(1)中风失语:《针灸临床杂志》1998年第3期报道:针刺通里穴为主治疗中风失语21例.取穴:通里穴(双侧)、廉泉、金津、玉液.通里穴直刺0.3~0.5寸,以200转/分速度快速捻转,连续3分钟,留针10分钟,重复2次后起针;廉泉向舌根部直刺0.5~0.8寸,不留针;金津、玉液点刺出血.每日1次,10次1疗程.结果:痊愈6例(28.6%),显效9例(42.9%),好转4例(19%),无效2例(9.5%),有效率为90.5%.
(2)癔病性失语:《山西医药杂志》1981年第3期报道:针刺通里穴治疗1例突然不能讲话、病程达8天之久的小儿,泻法,当留针至20分钟时,旋即开口正常讲话.《陕西中医》1988年第5期报道:通里穴治疗癔病性失语.一典型病例先针刺天突、廉泉、涌泉穴以及口服药物无效后,针刺双侧通里穴,得气后拇指向前、食指向后行单向捻转,待滞针状态时将针柄向患者手指一侧倾斜,针尖再朝向肘关节刺入,使针感向上传导,留针15~20分钟.5分钟之后诱其说话,即能断续言语,15分钟后双手发热,语言流畅而愈.《四川中医》1996年第8期报道:通里穴治疗癔病性失语症21例.取双侧通里,配合谷、太冲,针刺得气后留针30分钟.1次未愈者加用耳穴心、肝、咽喉.结果:全部治愈.《四川中医》2001年第6期报道:电针治疗癔病性失语35例.取穴:通里(双)、哑门、廉泉,先针哑门、廉泉,得气后接G-6805治疗仪,用连续波刺激30分钟;通里直刺0.3~0.5寸,平补平泻.结果:全部治愈,其中1次治愈1例,2~3次治愈16例.
(3)发笑不止:《黑龙江中医药》1999年第1期报道:针刺通里治疗发笑不能自控症1例.一28岁女性患者,患笑症已半年有余,发无定时,久则半月一发,频则一日3~5次,笑时内心明白但不能自制,约5~7分钟后恢复正常.自觉痰多,诊其舌尖偏红,脉弦数.证属心火亢盛,兼痰湿郁滞.针刺通里(双),平补平泻,留针20分钟,每5分钟捻转1次.针刺后症状明显好转,但因劳于傍晚偶发,症亦较轻.复诊时仍宗前法针刺通里,连针3而痊愈.一年后随访,未见复发.
3.消化系统病症呃逆:《浙江中医杂志》1996年第6期报道:通里透神门治呃逆108例.取双侧通里、内关穴,针通里穴针尖向腕部沿皮刺入皮下,透刺阴郄再达神门穴.若呃声低微、频率缓慢者静留针20~30分钟;呃声响亮、频率急促者接G-6805治疗仪,以连续波刺激20~30分钟.经1~5次治疗,结果:痊愈100例(92.6%),其中1次而愈35例,2次而愈39例,3~5次而愈26例,无效8例.
4.泌尿系统病症遗尿:《新中医》1995年第2期报道:艾灸通里、大钟穴治疗小儿遗尿28例.艾灸通里、大钟,以皮肤感到灼热但能忍受为度,每次灸30分钟.每日1次,5次为1疗程.经治1~3个疗程,疗效满意.《中国中医科技》
2003年第5期报道:针刺通里、大钟穴治疗小儿遗尿30例.取通里、大钟为主穴,加关元、中极、归来、三阴交等穴.主穴用针小腹部的穴可加灸.每日1次,10次为1个疗程.经治疗1~3个疗程,痊愈24例(80%),好转4例(13.3%),无效2例(6.7%),有效率93.3%
5.其他
【通里穴的神奇作用与功效】(1)聋哑症:《贵阳中医学院学报》1992年第1期报道:针刺通里、听会等穴治疗聋哑48例.主穴:通里、听会;配穴:哑门、听宫、廉泉.针刺得气后留针30分钟,每5分钟行针1次.每日1次,7次为个疗程.治疗期间强调配合语言训练.结果:1个疗程治愈(1m内能与人对话,听力基本恢复)42例(87.5%)好转(2m内能停见稍大声音,但言语尚欠清晰)3例,无效3例.
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(2)盗汗:《湖北中医杂志》1994年第4期报道:针刺通里治疗盗汗53例.取穴:通里、复溜(均双侧),针刺得气后通里用泻法,复溜用补法,留30分钟.每日1次.结果:治疗1~3次盗汗消失者30例,4~6次消失者14例,7~9次消失者7例,9次以上消失者2例.
(3)下颌关节炎:《河北中医》1987年第4期报道:针刺通里穴治疗下颌关节炎21例.进针得气后,边捻转针体,边令病人不断作张口、闭口动作,至张口自如后留针10~20分钟.结果:痊愈20例,好转1例.其中,17例仅用通里1穴治疗,4例加用了患侧下关、太阳穴.
(4)坐骨神经痛:《单穴治病选萃》收录:通里穴用交经缪刺法(左病取右、右病取左)治疗坐骨神经痛,进针得气后拇指向前、食指向后行单向捻转,待滞针状态时留针20分钟,同时令病人活动患肢,可收良效.
现代研究】
现代研究表明:针刺通里穴多引起心率加速故通常可用于治疗心动过缓.通里穴配合内关、足三里,对冠心病心绞痛的治疗有显著疗效.有实验报告,针刺正常人通里穴,使绝大多数受试者心电图波出现不同的改变,如无P波者出现P波,原有P波者,P波升高或降低,QRS综合波也发生两相性改变,而以胸前导联为明显.
实验研究表明:针刺正常人的通里穴,能使绝大多数受试者的心电图出现不同的改变,原无P波者出现P波;原有P波者升高或降低QS综合波也发生两相性改变,而以胸前导联为明显.
针刺癫痫病人的通里穴,能使部分癫痫大发作病人的脑电图趋于正常.
有研究表明:针刺通里穴对大脑皮质功能有调节作用,通过脑电图可以发现:
原来α节律及波幅偏低者可以增强,反之则减弱.
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