大陵穴的神奇作用与功效
【别名】太陵、心主、鬼心.
【出处】《灵枢·本输》篇:掌后两骨之间方下着也.
【归经】手厥阴心包经.
【定位】仰掌,腕关节稍弯曲,掌后第1横纹上,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间.
【释名】"大"指高的意思;"陵"指高耸处此处是指腕骨(月状骨)隆起处,故名.
【类属】
1.本经原穴.
【大陵穴的神奇作用与功效】2.本经输穴.
【穴性】清心降火、通调血脉、宽胸理气、和胃止痛.
【主治】
1.神志病症癫证、狂证、痫证、惊悸、失眠.
2.心血管系统病症心痛、胸胁痛.
3.消化系统病症胃痛、呕吐、口疮、口臭.
4.本经所经过处病症手腕痛、肘臂痛、掌中热.
5.其他病症阴虚发热、足跟痛、咽喉肿痛、中暑头痛、小儿麻疹高热不退、皮肤湿疹、荨麻疹、胸胁疼痛.
【配伍】配内关、郄门、少府治风湿性心脏病期前收缩:配水沟、神门、百会治精神病;配内关、曲泽治心胸疼痛;配尺泽治气短;配偏历治喉痹嗌干;配上脘、足三里治呕吐、胃痛;配郄门治疗呕血;配支沟阳谷、后溪、劳宫、曲池治疗疥疮、荨麻疹;配关元治小便赤如血;配人中治口臭;配人中、内关、合谷治疗癔病配少府治咳喘;配外关、支沟治胸痛、便秘.
【刺灸法】直刺0.3~0.5寸,勿过强刺激,以免伤及正中神经和血管;可灸.
【古代应用】
《针灸甲乙经》:热病烦心而汗出不止,肘挛腋肿,善笑不休,心中痛,目赤黄,小便如血,欲呕,胸中热,太息,喉痹嗌干喘逆,头痛如破,短气胸痛,厥逆,心澹澹而惊.
《备急千金要方》:主小便如血.
《千金翼方》:呕、吐血、呕逆,灸手心主五十壮.
《铜人针灸腧穴图经》:胸胁痛.
【临床报道神奇作用与功效】
1.口腔病症
(1)口腔溃疡:《中医外治杂志》1997年第5期报道:针刺大陵、水沟治疗复发性口腔溃疡31例.针刺行持续捻转泻法,以中指、无名指胀麻酸痛为度,针感行及肩胸更佳,留针15分钟.隔日1次,7次为1疗程;另设16例口服药物作对照.
结果:针刺组治愈14例(45.2%),显效11(35.5%),好转5例(16.1%)无效1例,有效率96.8%;对照组无痊愈病例,显效5例(31.3%),好转6例(37.5%),无效5例,有效率68.8%.经统计学处理P<0.01,差异非常显著.
(2)口臭:《中国针灸》2004年第6期报道:大陵配水沟治疗口臭27例.主穴为大陵、水沟,伴胃炎者配中脘、内关、足三里、公孙;伴失眠者配百会、神门、足三里、三阴交.大陵、水沟用泻法,反复刺激,以病人能耐受为度;其他配穴平补平泻,留针20分钟;伴口疮者采用紫外线照射口疮局部1分钟.每日1次,6次为1疗程.治疗1疗程后,口臭完全消失24例,伴随的口疮及失眠症状消失,伴胃部症状者也明显好转;无伴随症状的3例无效.
2.神经系统病症
(1)失眠:《中国针灸》1995年增刊号报道:针刺大陵穴治疗顽周性失眠100例.大陵穴针尖向上刺0.5~1寸,使针感向上臂传导留针40分钟至2小时.每日1次,12次为1疗程.经治3个疗程,痊愈74例,显效22例,无效4例,有效率为96%.
(2)中风偏瘫:《针刺研究》1998年第3期报道:针刺大陵缓解中风偏瘫痉挛状态伴上肢屈曲68例.针刺得气后反复提插捻转,获取深部组织强针感可立即缓解腕部的痉挛状态.《JCAM》2003年第7期报道:大陵配太渊、风池、曲泽、丰隆、太冲、三间治疗中风后遗症.大陵(向掌心方向透刺),三间向食指末端沿皮透刺商阳,针用泻法,留针30分钟.
(3)桡神经麻痹:《JCAM》2003年第7期报道:大陵配太渊、列缺、合谷、曲池、颈5~7夹脊治疗桡神经麻痹.
3.骨伤科病症
(1)腕管综合征:《上海针灸杂志》1995年第1期报道:大陵穴埋针治疗腕管综合征14例.取患部大陵穴,常规消毒,用镊子将皮内针埋入,若为麦粒型皮内针,针尖指向内关穴,埋入后让患者充分活动患侧手腕,若局部无刺痛及活动受限,即可以胶布固定,否则应退出重埋.每周3次,10次为1疗程.经1~2个疗程治疗,痊愈8例,显效5例,无效1例,有效率为93%《现代康复》2000年第11期报道:大陵穴封闭治疗腕管综合征34例.患肢掌心向上,大陵穴针尖向远侧斜30°~40°刺入腕管内,然后注入2%利多卡因2l加强的松龙1ml的混合液,5~7天1次,可连续封闭3~5次.结果:经治疗15次,痊愈18例(52.9%),显效8例(23.5%),好转7例(20.6%),无效1例,有效率97%.
(2)胸胁闪挫伤痛:《中国针灸》2002年第1期报道:针刺大陵穴治疗胸胁闪挫伤40例.先取健侧穴,后取患侧穴,斜刺向掌心1~1.2寸,行呼吸、提插泻法1分钟,有放电感向指端放射为佳.初痛(1天内或气滞型可不留针,血瘀或病史稍长或即刻效果不显者可留针20分钟,间隔5分钟运针1次.结果:痊愈30例(75%),显效7例(17.5%),好转2例(5%),无效1例,有效率97.5%(3)跟骨骨刺:《河北中医》1985年第4期报道:针刺大陵穴治疗67例跟骨骨刺.大陵穴双侧交替使用,平补平泻手法,边行针边让患者震跺患侧足跟.第1疗程每日针1次,第2疗程隔日针1次,10次为1疗程.有效率为85%4.其他病症
(1)甲状腺病:《JCAM》2003年第7期报道:大陵配内关、人迎、丰隆治疗瘿气,针用泻法,留针30分钟.针灸3次病人即感颈项轻松,烦躁胸闷减轻;针灸10次病人心悸、灼热及多汗症状明显改善;针灸20次诸症消失.
(2)遗精:《安徽中医学院学报》1995第3期报道:泻大陵、补太溪治疗梦泄,效果甚佳(详见足少阴肾经原穴太溪).
【现代研究】
《中国针灸》1992年第5期报道:针刺大陵穴对冠心病患者左心功能的即时影响,能显著改善冠心病患者的左心功能.可加强心肌收缩,改善心脏功能,可使部分癫痫大发作病人的脑电图趋向规则化.
《中国针灸》2003年第7期报道:大陵穴治疗中风后情感障碍作用的对比观察.
将中风后情感障碍所致嬉笑不休患者66例随机分为针刺大陵治疗组36例和针刺头针情感区对照组30例,进行对照观察.大陵穴逆经而刺,施捻转泻法强刺激,留针40分钟,每10分钟捻针1次,保持较强针感;头针组取双侧情感区(前发际上2cm距中线2cm处),毫针沿皮向上斜刺,快速捻针,捻转速度约200~220次/分钟,持续2分钟后停止,休息5分钟后再捻转2分钟后起针均每日1次,10天为1疗程,3个疗程后进行疗效评价.针刺大陵穴和头针情感区均有较好疗效,但大陵穴组效果优于头针组.
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