输液时你会自行调节快慢吗?擅自改变速度你想过后果吗?
生活中很多人的心都比较浮躁 , 做什么事情都希望自己可以快速的完成 , 但是欲速则不达 , 只追求速度做不好一件事情的 , 就拿输液的时候来说 , 很多人感冒打针会觉得输液速度很慢 , 于是自己调节输液的速度 , 你觉得很安全 , 其实是有风险的 。
1、输液速度不能随便调
“大城市里 , 生活节奏快 , 人们做什么都赶时间 , 现在很多来医院看病的人也是 。”市第三人民医院创伤及骨关节外科黄敏医生介绍 , 不少来医院打点滴的患者 , 似乎生怕输液太慢会影响自己的其他事情 , 自己动手把速度一调 , 以为输完就了事 , 越快越好 , 谁知道这一调节 , 就容易出事 。
黄敏介绍 , 临床上 , 输液速度是由医生或护士根据患者年龄、病情、药物种类等方面因素来确定的 。一般情况下 , 成年人输液速度常在每分钟40-60滴 , 小儿、老年人速度要慢一些 , 小儿每分钟20-40滴 , 老年人不宜超过每分钟40滴 。
如果患者有心肺疾患 , 输液速度宜慢 , 一般控制在每分钟30-40滴 , 以免流速过快引起心脏负荷加重 , 出现心衰或肺水肿;如果患者脱水严重或失血过多引起休克 , 则要快速补液以补充血容量 。
黄敏说 , 临床上 , 还有不少药物也是需要严格控制输液速度的 。常用的有硝酸甘油 , 一般浓度下常以每分钟8滴、10滴或15滴的速度进行点滴 。如果速度过快 , 单位时间内进入体内的药物剂量过大 , 则会引起不良反应 , 如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等 。其次 , 硝普钠也需严格控制滴数 , 根据患者血压调节 , 过快可使血压急剧下降 。
因此 , 黄敏强调 , 输液是一项专业性非常强的操作 , 需要专业技术人员操作 , 患者不能随意调节输液速度 。
2、生病输液注意事项
1、输液速度 , 心脏病人别超60滴/分
一瓶药输上两三个小时 , 考验着很多人的耐性 。因此 , 有些人索性学着护士转动输液管的拨轮 , 自己加快输液的速度 。不少人认为输液速度快慢无所谓 , 快几滴慢几滴没什么关系 , 只要把药滴进去就行 , 同样的药 , 本来需要2小时 , 现在可能只用1个半小时 。其实这种做法是错误的 。
静脉输液的速度要由患者年龄、病情和药物来决定 。一般来说 , 成年人输液速度为每分钟60~80滴 , 心脏病患者一般在60滴以下 。严重的心肺疾病和肾脏功能不好的患者 , 尽量不要打点滴 , 以免加重心肺负担 , 非用不可时 , 应严格掌握用药量小、滴注速度慢的原则 。
老年人和儿童心肾功能差 , 也要慢速滴注 , 否则会因短期内输入大量液体使心脏负担过重 , 导致心力衰竭 。
另外 , 不同的药物滴入的速度也不一样 , 比如高渗盐水、含钾药物、升血压药物的滴入速度要慢 。
治疗脑血栓常用的脉通 , 如果滴入过快 , 则会令心脏负担过重 , 严重时会危及生命 。
2、根据病情和药物不同 , 有时候则需要“快速”输液 。
治疗高颅压时滴入速度应快 , 如250毫升20%的甘露醇要在半小时内滴注完毕 , 才能起到降低颅压的作用 。
再比如对于因腹泻、呕吐、出血、烧伤等由于脱水严重而出现休克的病人 , 滴入速度要快 , 如有必要甚至可以采取多通道输液 , 以尽快增加血容量而促使病情好转 。
还有一些药物 , 比如阿莫西林或头孢类 , 最好在药物配好后半小时到1小时内输完 , 这样效果最好 。此外 , 输液开始时 , 也要留意 , 如果自觉输液速度太快导致心脏不适 , 应当及时提醒护士调整 。
3、别轻易在家输液
换季时 , 是发烧感冒的高峰期 , 大医院的输液室 , 往往挤得连下脚的地方都没有 。在这种情况下 , 建议大家如果是常规疾病需要输液 , 直接去社区医院 , 或者在大医院开药 , 去社区医院输液即可 。毕竟大医院人多而杂 , 患者不能马上被安置 , 交叉感染几率大 , 且护士的照看也容易出现盲区 。
毕竟输液也属于有创治疗 , 可能会出现一系列的输液反应 , 比如过敏等 。万一出现状况 , 家属根本没有条件进行应急或抢救 。有些药物有迟发性的过敏反应 , 如果不方便去大医院 , 可以到附近的社区医疗机构输液 , 最好不要在家擅自操作 。
对于一些慢性病患者或行动不便的老年人 , 如果只是常规输液 , 第一次或前几次应在医院里输 , 待观察确无过敏反应后 , 也可以请社区医务工作者上门输液 。在医护人员到家之前 , 家属应用湿布擦拭桌椅家具 , 用拖把拖地 。清洁完后开窗通风20~30分钟 , 使灰尘、细菌得到稀释 , 并通过日光中的紫外线照射 , 起到杀菌的作用 。陪护人员一定要有较强的责任心 , 输液期间家属若发现病人有不适症状 , 应立即停止输液 。如果有紧急情况要立即去医院 。
4、输完抗生素观察半小时
输液是个体力活 。尤其在大医院 , 患者本来就身体虚弱 , 再加上人多拥挤 , 不可能人人都有床位 , 很多人只能坐着甚至蹲着 , 有些孩子只能靠父母抱着输液 。因此而虚脱、晕厥的也不在少数 。输液前最好吃点能为身体提供能量、又好消化的东西 。如果输液时间较长 , 比如需要3~4个小时 , 也可随身携带一些巧克力、饼干、饮料等 。输液前最好去厕所排一下尿 , 这样可减少输液中的移动 。
输液时 , 药液都是靠重力(地心引力)流入体内 , 所以点滴一般都是高高挂在点滴架上 。若高度无法维持时(如有些小孩由家长抱着输液) , 常常会有“回血”现象 , 血液倒流至输液管内 , 会引起患者的恐慌 。所以 , 在整个输液过程中 , 都要注意输液瓶的高度 , 即便是需要走动、上厕所 , 也一定要保证瓶子处于心脏以上的高度 。移动过程中 , 尽量不要出现触碰针头、拉扯输液管等情况 , 否则都容易导致针头移位、刺破血管 , 因此局部皮下出血或水肿 。
输液后 , 一定要用棉签按压针眼足够的时间 , 一般人需要3~5分钟 , 老年人由于凝血功能差 , 需要6~10分钟 。“对于有些药物 , 比如抗生素和降压药 , 输完后最好留院观察半小时 , 不要马上离开 。”医生提醒说 。
由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物(如红霉素、四环素等) , 或在输液过程中因无菌操作不严 , 引起局部静脉壁化学炎性反应或局部静脉感染 , 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛现象 , 有时伴有畏寒、发热等全身症状 , 叫做静脉炎 。如果出现这种情况 , 可以局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷 。方法是将上述药物把纱布或毛巾浸湿 , 盖在静脉炎出现的部位 , 然后盖上塑料布 , 再用多层温湿毛巾(大约60℃左右)保温 。每隔5分钟将内层和外层都更换一次 , 每次20~30分钟 , 一日2次 。
【输液时你会自行调节快慢吗?擅自改变速度你想过后果吗?】每当季节变化的时候 , 总是会有人感冒生病了 , 而感冒就需要输液 , 输液打针有些人会觉得太慢 , 而自己调节输液的速度 , 这样做是很危险的 , 也许你为了赶时间不在意 , 但是搞不好是会出人命的 , 输液的时候 , 那个速度都是有标准的 , 生病了还带着急躁的情绪 , 只会加重病情的 , 输液的时候还是耐心点比较好 。
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