妊娠期糖尿病怎么办 一起来看看治疗方法
【妊娠期糖尿病怎么办 一起来看看治疗方法】饮食治疗 饮食控制很重要 。理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要 ， 又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现 ， 保证胎儿正常生长发育 。多数GDM患者经合理饮食控制和适当运动治疗 ， 均能控制血糖在满意范围 。孕早期糖尿病孕妇需要热卡与孕前相同 。孕中期以后 ， 每周热量增加3%～8% 。其中糖类占40%～50% ， 蛋白质占20%～30% ， 脂肪占30%～40% 。控制餐后1小时血糖值在8mmol/L以下 。但要注意避免过分控制饮食 ， 否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限 。
药物治疗 口服降糖药在妊娠期应用的安全性、有效性未得到足够证实 ， 目前不推荐使用 。胰岛素是大分子蛋白 ， 不通过胎盘 ， 对饮食治疗不能控制的糖尿病 ， 胰岛素是主要的治疗药物 。胰岛素用量个体差异较大 ， 尚无统一标准可供参考 。一般从小剂量开始 ， 并根据病情、孕期进展及血糖值加以调整 ， 力求控制血糖在正常水平 。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同：①孕前应用胰岛素控制血糖的患者 ， 妊娠早期因早孕反应进食量减少 ， 需要根据血糖监测情况及时减少胰岛素用量 。②随妊娠进展 ， 抗胰岛素激素分泌逐渐增多 ， 妊娠中、后期的胰岛素需要量常有不同程度增加 。妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰 ， 妊娠36周后胰岛素用量稍下降 ， 特别在夜间 。妊娠晚期胰岛素需要量减少 ， 不一定是胎盘功能减退 ， 可能与胎儿对血糖利用增加有关 ， 可在加强胎儿监护的情况下继续妊娠 。
妊娠期糖尿病酮症酸中毒治疗 在监测血气、血糖、电解质并给予相应治疗的同时 ， 主张应用小剂量正规胰岛素静滴 。每1～2小时监测血糖一次 。血糖>13.9mmol/L ， 应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴 。血糖≤13.9mmo1/L ， 开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴 ， 酮体转阴后可改为皮下注射 。
推荐阅读
- 女性经期养肝注意事项有哪些？女性经期如何养肝？
- 怀二胎初期有什么症状？怀二胎初期症状有哪些？
- 预产期推迟是什么原因？预产期为什么会推迟？
- 长期拉肚子会得癌症吗？这4种癌症都有腹泻的症状？
- 怎样判断自己的经期是否健康？如何判断月经是否是正常的？
- 经期不能做哪些事？经期有什么事情不能做？
- 糖尿病自我监测的意义和目的是什么
- 糖尿病人如何防止低血糖
- 如何早期发现老年糖尿病
- 卫生巾过期多久还能用？网上散装卫生巾可以买吗？