不孕症灸哪些部位好?

随着女性工作竞争压力增大、社会环境恶化等因素,女性承担着越来越多的社会责任,不孕症的患病率不断上升 。严重影响女性的身心健康,影响家庭关系 。那么不孕症灸哪些部位好?下面小编为您详细介绍穴位治疗的效果、注意事项 。
(一)针刺疗法
1.适应证不同类型的不孕症 。
2.操作方法
主穴:子宫、三阴交、中极、关元、子复、归来;配穴:太冲、行间、然谷、足三里、血海、八髎 。
随证配穴:①卵泡发育不良,选地机、脾俞;②黄体功能不健,选地机、脾俞、内分泌、皮质下;③输卵管阻塞,选关元、肝俞、神门、行间;④免疫因素,选足三里、曲池 。
主穴为主,加上2~4个配穴,并根据临床证型分类再酌取针对性穴位 。用1~3寸的毫针捻转进针,以得气为度,每周2~3次,留针约30分钟,治疗8~10次后休息1周,为1个治疗周期 。(图6-2)3.疗法特点中极调和冲任,三阴交通气行瘀,加上子宫穴,可行气血、通胞宫,且可补肝肾、调任脉,使月经按时而下以增加受孕的机会;归来行血祛瘀,佐三阴交调和足三阴经的经气,兼补脾益血,旺盛则血行,故能消除瘀阻而能怀孕 。关元配三阴交理冲任,培胃气;调理肝、脾、肾三脏之功能,故可健脾益肝补肾 。肾俞补肾,气海、关元调补冲任,子宫、归来、八髎直接疏通胞络之气血,调理下焦之气机,从而胞宫气血充足,易于受孕 。关元、归来、三阴交、中极、足三里治疗排卵功能障碍,使卵泡生长发育,促使排卵,使基础体温上升 。三阴交、血海、肝俞、足三里、脾俞通肝气,治输卵管阻塞所致不孕,而关元、子复、归来、子宫穴治输卵管炎症所致的不孕症,中极、子宫、三阴交对免疫因素不孕症有疗效 。耳穴之神门、内分泌、皮质下能宁心敛精,同时调节内分泌功能紊乱 。
4.注意事项
(1)针刺时,应避免患者处于过度疲劳、精神高度紧张、饥饿状态 。
(2)针刺前需询问是否有怀孕可能,以免引起流产 。
(3)有出血性疾病者,不宜针刺 。
(4)皮肤感染、溃疡、肿瘤等部位不予针刺 。
(5)针刺下腹部穴位者,需于针刺前排空膀胱 。
5.临床应用
张红等运用针刺法治疗排卵障碍患者,主穴取中极、关元、三阴交、肾俞,35例病例中B超示31例排卵,有效率达88.6% 。
(二)针刺配合艾灸
1.适应证多囊卵巢综合征排卵障碍证属肾虚痰阻,症见月经异常、精力不足、形体肥胖者 。
2.操作方法主穴取中极、关元、子宫(双侧)、肾俞(双侧)、三阴交(双侧)、丰隆(双侧) 。经间期运用此法,常规消毒穴位后直刺进针,采用平补平泻法;腹部穴位应先排尽小便,再针刺;在针刺穴位得气后,关元、三阴交加灸,每次操作30分钟,每日1次,连续3天,之后观察7~10天 。若基础体温仍未升,下一周期继续治疗,以3个月经周期为1个疗程 。
3.疗法特点中医经络理论认为月经不调、不孕症的病因与肾、肝、脾三经及冲任二脉的关系密切 。故治疗本病在经间期配合针灸,多取以上经脉的穴位为主 。关元、中极为任脉穴,子宫为经外奇穴,三阴交是足肝脾肾三经交会穴,肾俞是肾之背俞穴、丰隆是祛痰湿要穴 。诸穴相配,可起到治肝肾、调冲任、祛痰湿的目的 。针灸通过补肾、健脾祛痰湿及疏肝和调冲任促排卵的方法,对下丘脑-垂体-卵巢轴产生良性调控作用,从而改善患者排卵功能,促进受孕 。有研究表明,该法可明显提高患者的排卵率、妊娠率 。
4.注意事项
(1)针灸时,避免患者处于过度疲劳、精神高度紧张、饥饿状态 。
(2)针刺前需询问是否有怀孕可能,以免引起流产 。
(3)有出血性疾病者不宜针刺 。
(4)皮肤感染、溃疡、肿瘤等部位不予针刺 。
(5)针刺下腹部穴位者,需于针刺前排空膀胱 。
(6)艾灸时,注意避免烫伤皮肤 。
5.临床应用
宋丰军等研究针灸(神阙、中极、关元、子宫、足三里、三阴交;艾条悬灸神阙、三阴交)治疗排卵障碍性不孕症60例,经治疗3个月经周期后发现针灸和口服克罗米芬排卵可达相同的排卵效果,但针灸治疗受孕率优于口服药物者,流产率低于口服药物者 。
(三)针灸配合理疗
【不孕症灸哪些部位好?】1.适应证多囊卵巢综合征(PCOS) 所致不孕症证属肾虚血瘀,症见月经异常、夹有血块、块下痛减、精力不足等 。
2.操作方法针灸取穴:关元、中极、子宫(双侧)、三阴交(双侧) 。针刺治疗前排空膀胱,仰卧位 。关元:向下斜刺,深1~1.5寸,施提插捻转补法,使针感传至会阴;三阴交:针尖向上斜刺0.5~1.0寸,施提插捻转平补平泻法,使针感传至会阴;中极:向曲骨方向斜刺,针深1~1.5寸,施捻转泻法,使针感传至会阴;子宫:向下斜刺,深1.5~2寸,施提插捻转补法,使针感传至会阴 。促排卵周期,监测有成熟卵泡,予注射用人绒毛膜促性腺激素,立即行针灸联合腔内理疗,连续两日,共2次 。腔内理疗采用盆腔治疗仪,将电极加热棒消毒后放入阴道,深度到阴道后穹隆,治疗30分钟 。
3.疗法特点针灸理疗治疗肾虚血瘀型PCOS不孕症患者可通过提高子宫内膜容受性取得较好的疗效,可能与改善子宫内膜血流和提高子宫内膜整合素β3的表达有关 。
4.注意事项
(1)针灸时,避免患者处于过度疲劳、精神高度紧张、饥饿状态 。
(2)针刺前需问询是否有怀孕可能,以免针刺引起流产 。
(3)有出血性疾病者不宜针刺 。
(4)皮肤感染、溃疡、肿瘤等部位不宜针刺 。
(5)需针刺下腹部穴位者,需于针刺前排空膀胱 。
(6)使用电针时,勿使患者感觉疼痛 。
5.临床应用
林树友等将180例PCOS不孕症患者随机分为对照组、针灸理疗组(针灸穴位选取三阴交双侧、子宫双侧、关元及中极)和常规理疗组,每组各60例,分别采取药物促进排卵、针灸理疗及单纯理疗进行治疗 。治疗后,对照组的平均子宫内膜厚度为(0.82±0.26)cm,常规理疗组为(0.89±0.31)cm,而针灸理疗组则为(1.03±0.28)cm,明显高于对照组 。针灸理疗组、常规理疗组血流阻力、孕酮改善黏度均优于对照组,故采用针灸理疗法对PCOS不孕症患者进行治疗,可以有效改善患者内分泌水平,增加患者子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流阻力,对改善子宫内膜容受性具有积极意义 。

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