“冷加压”测试高血压科学吗
一桶冰水就能够预测出你是否有患高血压的风险 。这样的事情，你相信吗？江苏南京医科大学就进行了一项关于高血压压的预测实验 。下面大家就一起来了解一下吧！
用“冷加压”预测高血压准吗
5月17日是世界高血压日，南京医科大学专门组织了一项特别的“冷加压”试验研究：现场一百多位大学生先后把手臂浸泡在盛着冰水的桶里 。浸泡1分钟后，测量浸冰水后的血压变化，能在一定程度上预测今后患高血压的风险 。升幅若大于20毫米汞柱，就属于高反应 。反应越高，则表明今后发展为高血压的风险越大 。
冷刺激后血压增幅越大，今后患病风险就越大
“这是我们首次用此方法对在校青年人群进行研究 。”南医大指导教师沈冲说，试验原理是：冷刺激引发神经内分泌系统活动，使血管收缩，让人的血压发生变化 。沈冲说：“有人变化较激烈，有人较缓和 。而激烈的那部分人就是高反应人群 。随着人不断衰老，这种激烈反应就会成为高血压的致病因素之一 。”
他介绍，在国外的一例1015人参加的试验中，高反应者有54%的人在15年后发生高血压;正常反应者仅17%发生高血压;低反应者中无高血压发生 。
冷加压试验开始于上世纪50年代，测试时室温要求在摄氏25℃-30℃，水温要控制在3℃-5℃ 。手从冰水中取出之后的第0、60、120和240秒进行4次血压测量 。
“这是一种激发试验 。所谓激发试验是用物理、化学、心理等轻微刺激，观察机体作出相应生理反应，比如常见的青霉素皮试 。”沈老师说，冷加压测试方便，受测者易于接受而且没有创伤，所以具有推广价值 。
但目前国内对冷加压试验的知晓率不高 。他坦言：“我们本次采用的是国外标准，认定高于20mmHg为高反应，这是因为国内还没有中国人群自己的标准，这需要在大数量人群中进行长期实践调查才能确定 。”
什么样的人在冷刺激后血压易有高反应？
本次共邀请了162名同学参加测试，男性59人，女性103人，平均年龄19岁 。测完血压后，还为调查对象测了身高、体重 。这样做的目的是为了计算受试者的BMI指数 。
BMI又叫体质指数，用于判断是否超重或肥胖，由体重(公斤)除以身高(米)的平方得出 。沈冲说：“冷加压测量结果结合其他指标分析，将有助于对受测者今后患高血压的风险进行系统评估和早期干预 。”
截至目前，研究团队测到两个体重较重的同学，BMI值都超过30，他们舒张压的变化幅度分别是15毫米汞柱和10毫米汞柱，依然处于正常范围，但比起4.4毫米汞柱的平均值来说，还是较高的 。
负责数据分析的南医大公共卫生学院研究生陈金凤介绍，目前的初步结果显示，冷加压试验的敏感性与BMI指数的关系是：在20-22之间的对象冷加压试验反应最低，BMI》22时，两者之间呈正相关，即：体重超重者则反应高，也就是患病风险大 。
国外研究也显示，BMI为22时，心血管病患病率、死亡率均最低;BMI》25为超重，》30为肥胖，超重和肥胖者的高血压病患病率可达60%，其中肥胖者患病率为正常体重者的2-3倍 。
“测试是为了提高知晓率，让大家知道自己是否有高血压，是否易得高血压 。”沈老师说，目前我国约有1.3亿高血压患者不知道自己患有高血压，在已知自己患有高血压的人群中，也有约3千万没有治疗 。高血压防控和治疗任务仍十分艰巨 。“知晓之后，才能积极干预、降低风险、早防早治 。”
高血压有年轻化趋势 早识别大有必要
“我们几位同学在医院实习期间，目睹了高血压的巨大危害 。”杨立云说，“于是我们希望通过有效的早期干预预防高血压病的发生 。”
近年来随着环境改变、压力增加，饮食结构变化，高血压疾病有年轻化趋势 。我国18岁以上的成年人高血压患病率达18.8%，且还在以每年300万人的速度不断递增 。“青年人高血压发病率占成年人的15%，部分隐匿性高血压患者并无明显临床表现;但相当部分老年性高血压病可能是青年人血压升高的延续和发展 。部分青年患者血压会迅速升高，并发展成恶性高血压;而有些患者如用药不合理则会发展成为顽固性高血压 。”
“无声的杀手 。”沈冲这样描述高血压病，他说：“不少人认为即使得了高血压也没什么明显症状，所以不要紧 。殊不知它是心、脑、肾疾病发生和死亡的最大危险因素 。”资料显示，我国居民死因首位的心脑血管疾病中，50%以上是高血压的并发症 。而根据《中国心血管病报告2010》，我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压;估计全国高血压患者至少2亿 。
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