格隆溴铵的功效与作用
【药理功效与作用】系一类似阿托品的季铵类抗胆碱能药物,具有较强的抑制胃液分泌作用及轻微的胃肠道解痉作用.可调节胃肠蠕动,降低胃液分泌量和游离酸浓度,以及抑制气管和支气管的过度分泌.本药还具有比阿托品更强的抗唾液分泌作用,且作用维持时间更长.此外,由于季铵基团限制了本药通过血脑屏障等脂质膜,故与中枢神经系统相关的不良反应极少发生.用于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃液分泌过多;亦可用于麻醉前给药以抑制腺体分泌,以及减少逆转神经肌肉阻滞时的不良反应.
口服给药生物利用度低,仅10%~25%吸收.肌内注射后tamx约l0min,抑制腺体分泌作用可持续约7h;儿童口服后tamx约1.5h.不易透过血脑屏障,在脑脊液和胎盘中浓度低.48.5%经肾排泄,少量以原型经胆汁排泄.
【用法与用量】儿童剂量:肌内注射或静脉注射,全身麻醉术前用药减少唾液和支气管分泌,新生儿,每次5g/kg;>1个月儿童,每次4~8g/kg,最大剂量每次204g;于术前30~60min给药.静脉注射,减少逆转神经肌肉阻滞时的不良反应,每次10g/kg,合用新斯的明每次50g/kg.成人剂量:口服,胃肠道解痉,每次1~2mg,每日3或4次,饭后及睡前服用.维持剂量每次1mg,每日2次;极量每次4mg,12mg/d.肌内注射或静脉注射,全身麻醉术前用药,每次0.2~0.4mg,或每次4~5g/kg;极量每次0.4mg.
静脉注射,减少逆转神经肌肉阻滞时的不良反应,每次0.2mg,合用新斯的明每次1mg.
【注意事项、副作用与危害】①对本品及其他抗胆碱能药物过敏、重症肌无力、麻痹性肠梗阻或肠弛缓、反流性食管炎、溃疡性结肠炎或中毒性巨结肠症、梗阻性尿路病变、幽门梗阻、尿毒症、青光眼、前列腺肥大等患者禁用.②自主神经功能障碍、充血性心力衰竭、冠心病、甲状腺功能亢进、接受过回肠造口术或结肠造口术、心动过速、轻度肝肾疾病、儿童、老年人患者慎用.③用药过程中应监测心电图以预防心律失常的发生.④不可与碱性药物配伍.⑤其余参阅阿托品注意事项、副作用与危害.
【格隆溴铵的功效与作用】【制剂规格】片剂:0.25mg,0.5mg,1mg;胶囊剂:0.5mg;注射液:0.2mg 。
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