食指 诊小儿病为何要望示指络脉?

小儿示指(食指)络脉是指小儿示指掌侧前缘浅表络脉(静脉)变化传统称为小儿指纹 。此法只适用于3岁以下的小儿 。3岁下小儿,皮肤薄嫩,脉络明显,便于观察,常以望示指络脉代寸口诊脉法,与切寸口脉有相同的诊断意义 。
小儿示指络脉分为风、气、命三关 。其三关以示指三节横纹为界,近掌侧第一横纹为风关,第二横纹为气关,第三横纹为命关风、气命三关合称虎口三关 。
望小儿示指络脉又如何诊察病证呢?主要观察其纹位纹色及纹形三方面的变化情况
纹位变化——三关测轻重络脉显于风关附近者表示邪浅,病轻络脉过风关至气关者,为邪已深入,病情较重;络脉过气关达命关者,是邪陷病深之兆;若络脉透过风、气、命三关,一直延伸到指端者是谓“透关射甲”,提示病情危重 。
纹色变化——红紫辨寒热络脉鲜红者多属外感风寒表征紫红色多为里热证,淡黄者多为脾虚,紫黑者多为血络郁闭色青者多见于惊风或痛证 。
【食指 诊小儿病为何要望示指络脉?】纹形变化——浮沉分表里,淡滞定虚实络脉浮而明显者,主病在表;沉隐不显者,主病在里 。络脉细而色浅淡者,多属虚证粗而色浓滞者多属实证望小儿示指络脉,对3岁以下小儿疾病的诊察有一定价值,但必须与其他诊法密切配合,进行综合分析,才能作出正确的诊断

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