神昏谵语,有因热入心包,有因痰蒙清窍,临床上如何区别?
【神昏谵语,有因热入心包,有因痰蒙清窍,临床上如何区别?】答:神昏谵语是温病中较严重的症状 。热入心包或痰蒙清窍都可出现此证,必须详加辨察 。
凡温病出现神昏谵语或昏馈不语,呼之不应,且见灼热,肢厥舌绛等证的,是为热入心包之象 。若不及时救治,则可更见厥逆大汗,二便失禁等证,此为内闭外脱之险候,多属难治 。若痰蒙清窍所致神昏谵语,其临床表现较热入心包所致神昏谵语的险候为轻,虽有神识昏蒙,间有谵语,但时或清醒,且身热不高,尚未出现正气衰败的昏馈不语现象 。可知此种神昏谵语是湿热挟痰浊蒙蔽清神所致,故见舌苔黄腻,此为与热入心包所致神昏谵语而出现绛红舌质不同之点 。
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