不敢睁眼、抬头就晕…都是眩晕却“病”不一样
感觉眼前的世界 ， 突然就‘敞亮’了！”这几乎是每一名眩晕患者治好后的第一反应 。 眩晕 ， 体验过的人深知其中的痛苦——“天旋地转 ， 吃啥都不香了”“感觉一直在飘着 ， 难受得要命”……10日 ， 采访人员联系到哈医大一院神经内科四病房潘永惠教授 ， 听她介绍常见的眩晕症状 。
前庭神经炎：女生晕到不敢睁眼 ， 怕自己“飞出去”
“终于走路、转头都不晕了 ， 正常的世界又回来了 。 ”近日 ， 困扰小刘女士数日的眩晕症终于被治好了 。 小刘是一名在读研究生 ， 一周前 ， 她感觉睁开眼睛自身和周围都在旋转 。 “感觉左右晃 ， 像是喝多了一样站不稳……”她只能躺在床上 ， 用手死死地抓住床单 ， 闭着眼睛 ， 生怕自己一松手就飞出去 。
随后 ， 小刘在同学帮助下坐着轮椅到哈医大一院神经内科就诊 ， 神经内科四病房潘永惠教授经询问病史并给予详细的体格检查 ， 发现小刘还有水平自发眼震和凝视诱发眼震 。 经过前庭功能仪器检查 ， 结果提示小刘患的是主要累及右侧前庭上神经的前庭神经炎 ， 在给予相关治疗后 ， 小刘很快恢复了健康 。
“前庭位于内耳 ， 能感受头部位置变动的情况 ， 与维持身体平衡有关 。 我们平时能站得稳、走得直 ， 是因为前庭器官在耳朵的深部像旋钮一样进行调试 ， 控制空间平衡、肌肉紧张度及身体所有肌肉的协调运动 。 ”据潘永惠教授介绍 。 一旦前庭这个小零件出了毛病 ， 人们就会产生晕船、晕车的不适 ， 就有种“要晕死”的痛苦体验 。 临床上 ， 比较常见的就是前庭神经炎 ， 发作时主要表现为眩晕症状 。
据潘永惠教授介绍 ， 有时候出现头晕、醉酒感不一定就是前庭神经炎 ， 还要辨别眩晕是否伴有其他的症状 ， 比如说耳鸣、头痛、听力下降、看东西是否出现重影等 。
耳石症：七旬大娘头晕两个月 ， 动作一大就晕
【不敢睁眼、抬头就晕…都是眩晕却“病”不一样】“感觉眼前的世界 ， 突然就清晰明亮了！”和小刘有同样困扰的还有徐大娘 ， 近日终于在哈医大一院神经内科被治好了 。 今年72岁的徐大娘近两个月来 ， 只要一站起来 ， 就天旋地转的 ， 晕得直迷糊 。
“初次发病是在一天晚上 ， 我起床上厕所 ， 突然就出现剧烈头晕、天旋地转伴恶心 ， 感到很难受 。 ”当时徐大娘闭眼休息约一分钟后 ， 症状逐渐缓解 。 然而此后 ， 徐大娘只要一躺下或低头抬头 ， 只要动作稍微大一点 ， 就会发生一阵眩晕 。 为此 ， 徐大娘去查过颈椎、高血压 ， 但是都没有什么问题 。
前几天 ， 徐大娘在家人的搀扶下到哈医大一院神经内科就诊 ， 经过潘永惠教授诊断 ， 徐大娘为“良性阵发性位置性眩晕” ， 俗称“耳石症” ， 在即刻给予手法复位后 ， 症状立马缓解 ， 终结了徐大娘的眩晕感 。 治疗后 ， 徐大娘自己走出诊室 。
本文插图
图片由院方提供
65岁以上老人要注意 ， 三成人有过眩晕发作
“最近一段时间已连续为两位顽固性耳石症患者解决了问题 ， 一位67岁的女患者因出现反复眩晕发作还自行到小诊所治疗 ， 静脉输液一周后 ， 头晕症状没有减轻 ， 反而出现了胸闷、心慌等症状 。 ”潘永惠教授介绍 。
“眩晕是临床最常见的症状性疾病之一 ， 65岁以上老年患者中30%有过眩晕发作 ， 仅此一种眩晕疾病 ， 我们省每年新发患者60万 ， 还不包括复发的患者 。 那么眩晕症怎么治疗？据潘教授介绍 ， 早诊断并即刻手法复位治疗 ， 能够使广大眩晕患者很快解除或减轻症状和痛苦 ， 恢复正常工作和生活 。 ”
据潘永惠教授建议 ， 除了需要注意单纯性耳石症 ， 还要注意可能有混合性耳石症的存在 ， 后者是耳石症本身可能和各种临床疾病合并或并发存在 。 耳石症若没有及时治疗终止 ， 反复发作带来痛苦和不便 ， 还会导致患者出现焦虑抑郁情绪并继发相关功能障碍性疾病 ， 症状持续性并慢性化 ， 因此还需要注意相应给予全方位综合治疗 。
采访人员：周琳
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