胸痛发作，硝酸甘油，救心丸，阿司匹林选哪个？本文实实在在说清( 二 )
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对于这两种药物如何选择的问题 ， 对于有冠心病问题 ， 能够准确判断自身出现的胸痛是心绞痛问题的朋友 ， 还是建议首选作用更迅速的硝酸甘油 ， 对于较为严重的心绞痛问题 ， 硝酸甘油的缓解效果和缓解速度 ， 更更加理想 。 而如果心绞痛急性发作时 ， 手边没有硝酸甘油 ， 但有速效救心丸的朋友 ， 就可以考虑舌下含服10~15粒速效救心丸 ， 通常也能起到较好的缓解作用 ， 相比硝酸甘油 ， 速效救心丸更适合症状较轻 ， 身体不能耐受硝酸甘油的患者使用 ， 而如果身体存在对速效救心丸相关药物成分过敏的朋友 ， 则建议选择硝酸甘油来缓解改善胸痛胸闷问题 。
对于硝酸甘油和速效救心丸的使用 ， 除了注意一定要舌下含服才能迅速起效以外 ， 还要注意3个方面的问题 ， 一是服药的姿势问题 ， 不管是硝酸甘油还是速效救心丸 ， 都有一定的降血压作用 ， 为了减少紧急用药导致的低血压风险 ， 一定要注意采取坐位或半卧位进行服药；另一个注意事项是 ， 如果服用上述2种紧急改善的药物 ， 心绞痛仍然无法有效缓解 ， 特别是反复用药2~3次后 ， 仍然无法有效改善的情况下 ， 应该高度怀疑急性心梗发生的可能性 ， 一定要及时拨打120 ， 让病人尽快得到进一步的救治 。
心绞痛发生时 ， 需要吃阿司匹林吗？
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如果是常规的心绞痛发作 ， 并不是急性心梗发作 ， 是完全没有必要吃阿司匹林的 ， 但如果是急性心梗发作的情况 ， 则可以应用阿司匹林来进行初步的预防 。 对于服用硝酸甘油缓解心绞痛无效的患者 ， 如果同时伴有严重的憋闷感 ， 濒死感情况的 ， 很有可能是出现的动脉粥样硬化斑块的破裂 ， 从而引起凝血物质的聚集 ， 形成血栓彻底堵塞了冠状动血管 ， 这种情况下 ， 在等待急救车来临之前 ， 家中有阿司匹林肠溶片的朋友 ， 不妨赶紧嚼服（注意不要吞服）300mg的阿司匹林 ， 阿司匹林有抵抗血小板聚集的作用 ， 有助于减少凝血物质的进一步聚集 ， 从而加重心梗程度 ， 但最重要的 ， 还是要及时的就医 ， 尽快的打通堵塞的血管 ， 恢复心脏血运 。
对于阿司匹林的应用 ， 需要注意的也有2点 ， 一是阿司匹林的作用并不是缓解心绞痛 ， 主要是为了减少心梗的严重程度 ， 因此 ， 应对急性心梗问题 ， 嚼服300mg就够了 ， 不要服用过多剂量 ， 反而可能不利于后续的手术治疗；对于无法准确判断胸痛问题是否是心梗的朋友 ， 不建议乱吃阿司匹林 ， 对于出现剧烈疼痛 ， 刀割样或撕裂样疼痛的胸痛患者 ， 可能是主动脉夹层导致的胸痛问题 ， 这种情况下嚼服阿司匹林 ， 反而会加重病情 ， 影响治疗 。
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