验光单该怎么看？能判断孩子近视吗？
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孩子验光后被告知近视的结果 ， 家长难免心里一沉 ， 冒出一系列疑问：
孩子为什么会近视？
验光单好多专业术语 ， 该怎么看？
为什么说要查眼轴、矫正视力？
一定要戴眼镜吗？
日常做好哪些事能控制近视加深？
……
本期的线上问诊案例（3000+字） ， 手把手教大家如何解读视力检查 ， 并给出了很全面的儿童日常预防近视措施 。
第一次提问
（已获得用户授权使用 ， 并隐去隐私信息）
医生 ， 请帮我看看这两次的验光单 ， 孩子是近视了吗？
孩子才6岁 ， 平常除了练琴 ， 没有看电视和iPad ， 现在要怎么控制？
验光单2张
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石冰洁医生的第一次回复：
感谢您的信任！
我们先来看第1个问题——孩子验光后 ， 我们如何判断孩子有没有近视？
解答概览
1.如何读懂验光单？
2.要判断孩子是否近视 ， 除了看验光单 ， 还要看什么？
3.大家常说的“散瞳验光”、“矫正视力”、“眼轴长度”是什么意思？
01 如何读懂验光单？
您提供的验光单上有“S”、“C”、“A” ， 以及“R”、“L”这几组字母 ， 我们来看看如何解读 。
S（SPH、球镜）表示近视或远视 ， 单位为DS：
负号为「近视」 ， 如近视50度即“-0.5DS”；
正号为「远视」 ， 如远视50度即“+0.5DS” 。
C（CYL、柱镜）表示散光度数 ， 单位为DC：
负号为「近视散光」 ， 如近视散光50度即“-0.5DC”；
正号为「远视散光」 ， 如远视散光50度即“+0.5DC” 。
A（AXIS、轴向）表示散光的方向（0-180°） 。
R、L分别代表右眼、左眼 。 （有些检查会用OD、OS ， 代表右眼、左眼）
我们来看验光单
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右眼：近视125度 ， 散光25度散光方向167°；
左眼：近视100度 ， 散光50度散光方向168° 。
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右眼：近视100度 ， 散光25度散光方向161°；
左眼：近视100度 ， 散光50度散光方向175° 。
两次验光都显示小朋友：
【验光单该怎么看？能判断孩子近视吗？】双眼存在近视；
散光≤50度（属于生理性散光的范畴 ， 即正常范围） 。
但是呢 ， 我们要确定孩子有没有近视 ， 光看验光单的结果还不够 。
02 近视除了看验光单 ， 还看什么？
平时查视力的流程是这样的：先验光（得出一个验光单）；再对着视力表查视力 ， 这个叫裸眼视力 ， 也就是不戴眼镜时候的视力 。
注意 ， 在怀疑有近视的小朋友中 ， 我们需要进一步检查区分真性近视、假性近视 。
什么是假性近视呢？
“假性近视”和我们眼睛的调节能力有关 ， 这种能力可以理解为照相机的对焦能力 ， 即拍远景、拍近景色的焦距调节 。
由于小孩子眼睛的调节能力强 ， 在近距离用眼后 ， 可产生调节增强 。 简单来说 ， 这是因为眼内的肌肉“睫状肌”用力过猛 ， 产生肌肉痉挛 ， 导致验光的结果不准确 。
大家常说的“散瞳验光”就是为了解决这个问题 。
“散瞳验光”即使用药物将痉挛的“睫状肌”麻痹掉 ， 被动让它放松 ， 从而达到去除上述的调节影响并测得儿童真实度数的目的 。 因为睫状肌麻痹剂的一个作用是使得瞳孔散大 ， 因此常被称为“散瞳验光”
小朋友的验光结果 ， 要以散瞳之后的结果为准：
散瞳前有近视 ， 但是散瞳后消失 ， 这就叫“假性近视”；
散瞳后还残留的近视 ， 就是“真性近视” 。
同理 ， 小朋友的远视储备数据也是参考散瞳后的结果 。 此外 ， 医生还会检查“矫正视力”、“眼轴” ， 这些专业名词也是大家常常问起的 。
03 “矫正视力”、“眼轴”是什么？
验光结束后 ， 医生会根据根据验光结果选择对应的眼镜给小朋友戴上 ， 测戴镜视力又叫“矫正视力” 。
此外 ， 还可以通过测量“眼球长度” ， 即“眼轴” ， 来判断孩子眼部发育的情况 ， 近视眼大部分是由于眼轴增长过快引起的 。
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