血清、血浆、全血、脑脊液、尿液——临床标本大全

【血清、血浆、全血、脑脊液、尿液——临床标本大全】 血清

血清、血浆、全血、脑脊液、尿液——临床标本大全
本文插图
血清,指血液凝固后,在血浆中除去纤维蛋白原分离出的淡黄色透明液体或指纤维蛋白已被除去的血浆 。其主要作用是提供基本营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞的起到某些保护作用 。血清的主要成分

血清是由血浆去除纤维蛋白原而形成的一种很复杂的混合物,其组成成份虽大部分已知,但还有一部分尚不清楚,且血清组成及含量常随供血动物的性别、年龄、生理条件和营养条件不同而异 。血清是血浆中不含纤维蛋白原的胶状液体,具有维持血液的正常粘度、酸碱度、渗透压等作用 。它主要由水和各种化学成分组成,这些化学成分包括白蛋白、α1、α2、β、γ-球蛋白,甘油三酯,总胆固醇,谷丙转氨酶等 。血清中含有各种血浆蛋白、多肽、脂肪、碳水化合物、生长因子、激素、无机物等,这些物质对促进细胞生长或抑制生长活性是达到生理平衡的 。保存血清的方法
血清应保存在-5°C至-2O °C 。 若存放于4°C时,请勿超过一个月 。 若您一次无法用完一瓶,建议将无菌分装血清至恰当的灭菌容器内,再放回冷冻 。如何解冻血清才不会使产品质量受损? 将血清从冷冻箱取出后,先置于2-8°C冰箱使之溶解,然后在室温下使之全溶 。 但必须注意的是,溶解过程中必须规则地摇晃均匀 如何避免沉淀物的产生? 1、解冻血清时,请按照所建议的逐步解冻法(-2O°C至4°C至室温),若血清解冻时改变的温度太大(如-20°C至37°C),实验显示非常容易产生沉淀物 。2、解冻血清时,请随时将之摇晃均匀,使温度及成分均一,减少沉淀的发生 3、请勿将血清置于37°C太久 。 若在37°C放置太久,血清会变得混浊,同时血清中许多较不稳定的成分也会因此受到损害,而影响血清的质量 。4、血清的热灭活非常容易造成沉淀物的增多,若非必要,可以无须做此步骤 。血清、血浆和全血的区别

血清、血浆、全血、脑脊液、尿液——临床标本大全
本文插图
血液经抗凝处理后的全部血液为全血;离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆 。如血液不经抗凝处理,让其自行凝固,则在抽血后的一段时间内,血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集,血液首先凝固成一个整体,再经过一段时间或用离心机离心,血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开,这些液体称为血清 。血清与血浆从表面上看似乎没有什么不同,但其内在的主要区别是血清中不含纤维蛋白原,是未经抗凝处理过的血液凝固后得到的 。抽血做化验中常遇到某些化验要求用血清测定、用全血测定、用血浆测定,即是指血液标本的三种主要处理方式和要求 。脑脊液

血清、血浆、全血、脑脊液、尿液——临床标本大全
本文插图
脑脊液(CSF)是在脑和脊髓中的清澈无色的体液 。 它在脑室脉络丛中产生 , 并被吸收在蛛网膜颗粒中 。 任何时候都有大约保持有125mL的CSF , 大脑每天产生大约500mL 。 CSF充当大脑的缓冲或缓冲 , 为头骨内的大脑提供基本的机械和免疫保护 。 CSF也有脑血流自主调节的重要功能 。适应症
① 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断 。② 疑有颅内出血时 。③ 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者 。④ 疑有脑膜白血病患者 。⑤ 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等 。要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查 , 如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者 , 禁忌穿刺 。 凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺 。脑脊液采集
脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集 , 必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得 。 穿刺后应由医师用压力测定 , 正常人脑脊液压力卧位为0.78~1.76 kpa (80~180 mmH2O) , 儿童为0.4~1.0 kpa (40~100 mmH2O) 。 任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时 , 脑脊液压力均医学教育 网收集 整理可升高 。 待压力测定后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中 , 第一管作细菌培养 , 第二管作化学分析和免疫学检查 , 第三管作一般性状及显微镜检查 。 每管收集1~2毫升 。 脑脊液标本必须立即送验及时检查 , 放置过外将影响检验结果 , 是细胞破坏、变性、或细胞包裹于纤维蛋白凝块中 , 导致细胞数降低、分类不准确等 。 存放中的脑脊液葡萄糖会分解 , 使之含量降低;细菌自溶或残废可影响细菌检出率等 。尿液

推荐阅读