太医|动不动就掉脑袋,太医可不是那么好当的!


从近些年的国产电视剧风向来看 , 古装剧比现代剧越来越吃香了 。 如果试问古装剧里哪种职业危险性更大 , 小编认为 , 太医院的太医们绝对力压一众刺客、侍卫们 , 勇夺第一!

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无论是《金枝欲孽》 , 还是《甄嬛传》《如懿传》 , 都少不了太医的身影;皇上的一句“治不好就让你们整个太医院陪葬” , 一下子使太医成为了皇城里的高危职业 。 那么 , 太医到底是一份怎样的工作呢?

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太医和御医不是一回事
在最近的古装宫斗剧中 , 总有一个宫廷医生在关键时刻出现 , 要么施救要么陷害女主 。 有的剧称他为“太医” , 有的剧又唤他为“御医” , 这两个称呼究竟是不是一回事?
我们以清朝太医院里的太医分级为例 , 第一等为御医 , 为正七品的官 , 只有13人 , 大约与县令同一级别;御医以下有三个等级 , 分别为吏目、院士和医生 , 以上都统称为太医 。 可见 , “御医”都是“太医” , 而“太医”却并不一定是“御医” 。

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想成为一名御医该有多难
想成为御医的第一步当然是先进入太医院 , 这就必须通过考试 , 而且得有一个六品以上的官员推荐才行 。 考试为面试 , 由考官现场提问 , 由于名额有限 , 即使被录取 , 也要等到太医院的上一批学员毕业才能进去 。
进入太医院后要读3年书 , 每年考核两次 , 最后一次大考由礼部主持 。 所有考试合格后 , 方能成为一名太医院的医生 , 相当于现在的助理医师 。 然后 , 再根据品级、缺额情况 , 进行考试升补 , 因此要成为一名御医 , 至少还需10年的修炼 。

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当然 , 还有一群人 , 他们并不是太医院里的御医 , 只是民间名医 , 被皇室请进宫治病 , 被称为“钦点御医” , 在皇帝大病难愈时 , 可以直接被地方推荐进宫看病 , 就像“神医喜来乐”一样 。
给皇帝看病压力山大
考虑到太医们的服务对象 , 其职业的危险程度可想而知 。 历史上 , 太医因该职业丧命的不在少数 。
最有名的就是神医华佗 , 因为建议给曹操开颅手术 , 被曹操给下了大狱 , 死在里面 。 前秦国主符生因牙疼召太医令程延前来医治 , 程延看后 , 认为是头一晚吃枣过多所致 , 苻生听后大怒 , 将程延斩杀……可见太医这个职业不好做 , 动不动就掉脑袋 。

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据史书记载 , 当太医为皇室成员诊疗时 , 所有诊治过程、脉象、用药都要记录下来形成“脉案” 。 开药、进药更是要在近臣监视下完成;药煎制好后 , 分装在两个容器中 , 其中一个容器的药先被近臣试喝 , 确认无误后才可给皇帝服用 。
太医院自吏目至医生一百余人 , 依据个人所掌握的专科 , 每日在宫中分班轮流值守;如有皇室成员感到不适 , 需通过层层传递才能前来诊疗 。 遇到皇帝出行 , 太医院也需派员随行 , 通常派御医二人 , 吏目三人 。
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古代百姓看病花样多
皇室看病有太医 , 古代百姓们要是生了病 , 要去哪里看呢?
中国古代的医生大多是在药房坐诊的 , 大致流程就是 , 你去看医生 , 医生告诉你生什么病了 , 然后给你开个方子 , 看完病直接拿药 , 是非常先进的一体化 。
还有一种就是民间走方医 , 也就是我们现在说的赤脚医生 。 他们没法直接开药 , 依靠写方子赚些诊金 , 病人拿着方子去药铺抓药;如果遇到皮肉伤之类需要医生上药的 , 他们还可以赚些“换药费” 。 待遇肯定不如前者 , 但对患者来说 , 可以上门服务 , 也是便捷的了 。

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宋朝王安石变法之后 , 中国成立了第一所正式的官办医院—太平惠民药局 , 在宋、元、明三朝发挥了十分重要的作用 。 清朝废除了惠民药局 , 开始改由太医馆统领下置各州县的医官给平民看病 , 更加惠民便民 。

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