宫颈炎、宫颈糜烂是宫颈癌的“前奏”吗?记住2个提醒,5项检测
提醒1:宫颈糜烂不是病 , 不会发生癌变
● “宫颈糜烂并是一种病 , 说它会变成癌症 , 这样的说法肯定是不对的 。 ”宫颈糜烂只是一种临床表现 , 是医生检查病人宫颈之后的一种描述 , 宫颈糜烂并不一定是病理情况 。 事实上 , 宫颈糜烂可以是生理性的(如宫颈柱状上皮外翻) , 也可以是病理性的 。 慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤变也可以表现为宫颈糜烂 。 宫颈上皮内瘤变三级如果不治疗 , 若干年后则有可能会变成宫颈癌 。
提醒2:非HPV感染所引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌
● 引起宫颈炎的原因有很多 。 不洁性生活是最常见的病因 , 淋球菌、衣原体等不少病原体或细菌都是通过性接触进行传播的 , 如性伴侣带有这类的病原体或细菌 , 性生活后女性就有可能感染而患上急性宫颈炎;但不洁性行为并不是宫颈炎的唯一病因 , 有些人很少有性生活 , 或者已用了避孕套 , 但仍可能因外界环境等原因患上宫颈炎 。
● 而宫颈癌的发生与一种特定的病毒——人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关 , 持续的HPV感染导致宫颈上皮发生变化 , 这种变化医学上称之为癌前病变 , 不治疗就有可能会发展成宫颈癌 , 这个过程平均为8-10年的时间 。 非HPV感染所引起的宫颈炎 , 如衣原体、淋球菌引起的宫颈炎不会发展成宫颈癌 。
宫颈癌筛查的5个常用方法宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤 , 多发于中年女性 , 对于宫颈癌的筛查有利于早发现早治疗 。 其筛查的方法主要有以下几种:
1.液基细胞学检测方法(TCT)有利于提高宫颈检出率
取宫颈管内脱落细胞置于保存液中 , 进行病理检查 。 诊断结果按病变程度分正常细胞、不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变癌
2.宫颈活体组织检查是诊断宫颈癌最可靠的诊断依据
阴道细胞学、阴道镜检查呈可疑或阳性 , 临床表现为可疑宫颈癌或宫颈其他疾病不易与宫颈癌鉴别时 , 均应进行活组织检查 。
3.阴道镜检查可直接观察宫颈
【宫颈炎、宫颈糜烂是宫颈癌的“前奏”吗?记住2个提醒,5项检测】当宫颈细胞涂片检查发现异常时 , 就需做阴道镜检查以确定病变部位 , 必要时取若干块组织送病理检查 , 为手术治疗提供依据 。
4.通过检查是否感染人乳头瘤病毒来判断患宫颈癌的风险
抽血检查是否有HPV病毒感染 , 结果分阴性和阳性 , 阴性即没有感染HPV病毒 。 对于HPV病毒感染者特别是持续感染者 , 患宫颈癌的风险增加 , 需进一步检查宫颈细胞是否出现癌变或癌前病变 。 如未发现病变 , 也应按时随诊 。
5.传统宫颈细胞涂片是最常用的筛查方法
刮取宫颈及宫颈管内的上皮细胞 , 进行病理检查 , 诊断结果分正常细胞、良性细胞、可疑癌细胞、高度可疑癌细胞和癌细胞
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