大肠癌:每年新发40万,1.2亿是危险人群!一个检查能避免!




大肠癌:每年新发40万,1.2亿是危险人群!一个检查能避免!
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1958年5月29日 , 世界肠道健康组织(WGO)创始人Henry Cohen博士提出 , 要把5月29日这一天永久的成为"世界肠道健康日" 。 旨在提醒人们注意肠道健康 , 关注身体发出的警示 , 以保障身体健康 。
2005年 , 世界胃肠病学组织(WGO)将每年的5月29日定为世界肠道健康日 。 肠道最致命、最常见的恶性肿瘤就是——结直肠癌(CRC) 。
【大肠癌:每年新发40万,1.2亿是危险人群!一个检查能避免!】

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一、发病率逐年递增、有年轻化趋势
在过去的 30 年间 , 中国结直肠癌患病人数增长了700% , 并超过美国成为全球结直肠癌患病人数最多的国家 。
国家癌症中心2019年发布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》显示 , 2015年我国结直肠癌新发病例数为38.8万人 , 死亡近18.7万人 , 在全部恶性肿瘤中居第3位 , 发病率高居世界第一 , 占比31% 。

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根据2018年全球肿瘤流行病统计数据库(GLOBOCAN)的数字 , 中国(包括台湾省)的发病率已经达到52万 , 排在所有癌症的第二位 。
据最2020年新的数据 , 天津2019年的肠癌发病率达到38/10万 , 已经超过胃癌 , 几乎和肺癌持平 。
另一趋势是CRC的发病年龄前移 , 最新研究表明 , 在北美、澳大利亚和中国 , 20~40岁低年龄段的CRC受试者发病率有所增加;美国癌症协会最近建议将筛查的起始年龄从50岁降低到45岁 。
二、死亡率高 , "发现即晚期"的占比85%
CRC在早期往往没有症状 , 或者症状不典型 , 很容易被忽视;
而结肠镜是发现早期CRC的金标准 , 但是由于种种原因 , 我国民众普遍对肠镜检查持抵触态度 。
这就导致许多人出现了典型症状才去检查 , 所以我国发现的结直肠癌 , 有85%是进展期 , 5年存活率低于40% 。

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三、1.2亿人需要做结肠镜
不久前 , 美国癌症协会发布《美国2019年肿瘤统计报告》显示 , 1991~2016年这25年来 , 美国结肠癌死亡率下降了53% 。 这得益于美国建议45岁以上人群每年检查结肠镜 。
数据显示 , 美国相应人群的结肠镜普查率到2017年约65%;
在我国 , 50岁以上人群接受肠镜检查的不足15% 。
我国45-74岁的人口 , 每年约有1.2亿人需要做肠镜检查 。
四、最容易预防的癌症
约有90%以上的大肠癌是由肠道息肉演化而来 , 这个过程有5-15年 。

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息肉的“变坏过程”
腺瘤性息肉是结直肠癌的“前身” , 目前已明确至少80%-95%的结直肠癌都是从息肉一步步演化过来的 , 这个过程缓慢而迟滞 , 但是却比较隐蔽 , 在息肉阶段 , 90%以上没有任何症状 。
从正常肠粘膜到长出来息肉 , 大约需要10-30年;
而从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变这一过程一般需要5-15年;
因此只要在这一过程中发现病变 , 很简单 , 就是做一次肠镜;及时切除便可以消除后患 。
因此 , 医生们说它是最容易预防的癌症 。
五、80%的早期结肠癌无症状
结直肠癌在早期 , 大多数没有症状 , 或者症状不典型 , 容易误诊;
据统计 , 约有85%的直肠癌患者 , 在出现症状时会被误诊为痔疮等良性疾病 。
因此 , 我们提倡未雨绸缪 , 无症状体检才能逮住早癌;
等到出现典型症状 , 往往已经是进展期 。 最多见的有以下几方面表现:
1、肠道刺激症状 , 排便习惯发生改变 , 大便次数增多 , 腹泻或便秘 , 或二者交替 , 肛门坠胀 , 腹部隐痛等 。
2、便血:多数间歇出现 , 有时为粘液血便 , 有时暗红血便 。
3、腹痛、腹胀 , 大便不容易排除等肠梗阻表现 , 多为大肠癌晚期表现 。
4、在腹部摸到包块 , 较硬 , 排大便后也不消失 。
5、出现乏力、贫血、消瘦等症状 。
因此 , 对于居民有上述不适者 , 建议到医院就诊 , 完成大便潜血、结肠镜等检查 , 以明确或排除诊断 。

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