医疗|36岁的她，从胃痛到查出胃癌仅3周！医生：5类人最危险
36岁刘女士是一位家庭主妇 ， 平时她烟酒不沾 ， 生活习惯还算健康 。
2019年年底 ， 她总感觉胃痛 ， 吃完饭肚子就胀 ， “好像有东西顶着” 。
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【医疗|36岁的她，从胃痛到查出胃癌仅3周！医生：5类人最危险】
拖了3个星期后 ， 2020年1月份 ， 她终于决定去医院看病 ， 医生建议做无痛胃镜 。
这是她第一次做胃镜 ， 结果却犹如晴天霹雳——刘女士患上了胃印戒细胞癌 ， 局部晚期 ， 伴周围淋巴结转移 。 医生叹了口气 ， 建议尽快手术 。
说到胃印戒细胞癌和“皮革胃” ， 很多人会想起34岁网络歌手吾恩的故事 。
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（来源：吾恩微博截图）
相信很多人在同情惋惜之余 ， 也是第一次听说 “皮革胃”“印戒细胞癌”这样奇怪的病名 。
这种胃癌到底有多凶险 ， 连医生都叹气？其实 ， 年轻人尤其要看一看 。
“皮革胃”就是胃癌的一种类型
用“皮革”形容消化道恶性肿瘤 ， 最早是1854年由英国外科医生威廉·布林顿（William Brinton）提出的 。
但皮革并不只是胃的专属 ， 还有“皮革结肠”、“皮革直肠”等 ， 顾名思义就是像皮革一样僵硬、没有弹性 。
皮革胃 ， 是进展期胃癌的一种类型 。
这个阶段一般属于中、晚期 ， 男性比女性更多见 。
这种癌细胞生长不会像“瘤子”一样隆起 ， 也不会形成深溃疡 ， 而是向胃壁各层弥漫、渗透 。
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（胃癌的Bormann分型 ， IV型就是皮革胃）
胃壁变厚、变硬 ， 逐渐变得像皮革一样僵硬 ， 仿佛练就了“金刚不坏之身” 。
胃黏膜上的“小褶子”（皱襞）消失了 ， 胃腔也缩小了 ， 所以吃不下东西、经常肚子胀 。
到了晚期 ， 大多数病人的胃已基本失去蠕动功能 ， 就像个皮口袋 ， 所以也叫“革囊胃” 。
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在皮革胃的病理活检报告上 ， 绝大多数写着“低分化癌”“未分化癌”或“印戒细胞癌” ， 恶性程度很高 。
“印戒细胞癌”又是啥意思呢？
简单来说 ， 这是胃癌的一种组织学分型 ， 就是看“癌组织细胞的长相”来决定分型 。
印戒细胞癌是腺癌家族的小弟 ， 其他兄弟姐妹还包括乳头状、管状、黏液腺癌 。
跟腺癌家族并列的 ， 是腺鳞癌、鳞癌和未分化癌 。
由于印戒细胞癌的细胞里充满黏液 ， 细胞核都被挤到了一边 ， 看上去就像个戒指 ， 所以才有这个名字 。
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（印戒细胞癌的显微涂片）
印戒细胞癌恶性程度高、侵袭力强、进展快 ， 是胃癌的特殊类型 。
进展期印戒细胞癌常出现明显纤维化或硬化 ， 发现较晚的 ， 整个胃都可能变得像“皮革” 。
所以 ， 印戒细胞癌和“皮革胃”就像一对难兄难弟 ， 经常同时出现 。
胃印戒细胞癌也喜欢年轻人 ， 但更偏爱年轻女性 。 这一点 ， 和皮革胃男性多见不一样 。
这可能和年轻女性雌激素代谢旺盛有关 ， 姑娘们一定要多加留意！
“皮革胃”很狡猾 ， 善于潜伏和伪装
“皮革胃”虽然凶险 ， 症状却非常隐匿 ， 不容易在早期发现 。
在早期 ， 多数病人甚至没有明显症状 ， 可能只是感觉饭量小了、吃东西很快就饱了等等 。
部分病人会出现上腹不适、吃完饭肚子饱胀、食欲下降、恶心 ， 或类似溃疡病的症状 。
随着病情发展 ， 才会出现上腹疼痛加重、体重减轻、乏力等症状 。
但是很遗憾 ， 多数人都是等到胃很痛、身体消瘦才去看病 ， 这时候查出来已经是中、晚期 ， 甚至已经发生了淋巴结转移 。
这也是为什么“皮革胃”早期病人很少的原因 。
不同的“皮革胃” ， 有没有不同的症状呢？
有 ， 那是因为肿瘤所在的部位不一样 。
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（胃的解剖部位与划分）
比如 ， 病灶在贲门、胃底（都在胃上部）的人 ， 可出现吞咽困难逐渐加重、胸骨后疼痛；
病灶在幽门（胃下部）的人 ， 会出现呕吐宿食（吃完几小时才呕吐出来）等表现；
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