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该减肥了！6个肥胖指标均与10大癌症风险增加相关


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编者按
：尽管大家已知晓肥胖会严重影响健康 ， 甚至是癌症发生、发展的重要危险因素 ， 但具体而言 ， 肥胖相关的哪些指标更能预测癌症呢？大家耳熟能详的体重指数（BMI）与各种癌症发生率呈现何种关系？其他肥胖指标如腹围、腰围等与各种癌症发生是否相关呢？
欧洲肥胖大会年会（2021）上公布了一项最新研究表明 ， 肥胖会增加10大癌症的发生风险及死亡风险 。

该减肥了！6个肥胖指标均与10大癌症风险增加相关
本文插图
研究主要内容

研究目的：
分析6个肥胖指标与常见癌症发病率、死亡率间的关系 。
研究方法：
纳入英国生物银行（Biobank）前瞻性队列研究中437393例受试者（53.8%为女性 ， 平均年龄为56.3岁） ， 随访终点为罹患癌症、死亡 。 其中 ， 死亡事件的中位随访时间为8.8（IQR：7.9-9.6）年 ， 罹患癌症事件的中位随访时间为9.3（IQR：8.6-9.9）年 。 肥胖相关指标包括：BMI、体脂百分比、腰臀比、腰高比、腰围和臀围 。 通过建立Cox比例风险模型分析各个肥胖指标与癌症发生、死亡之间的关系 。
研究结果：
随访期间 ， 47882例患有癌症 ， 11265例死于癌症 。
所有肥胖指标与癌症总发病率、各癌症发生率存在相似的关联
。 以BMI为例 ， 校正协变量后 ， BMI与10种不同类型癌症的风险增加相关（HR=1.03 ， 95%CI：1.02~1.04） 。 BMI每增加1kg/㎡ ， 贲门癌风险增高35%（HR=1.35 ， 95%CI：1.23~1.47） ， 胆囊癌风险增高33%（HR=1.33 ， 95%CI：1.12~1.58） ， 肝癌风险增高27%（HR=1.27 ， 95%CI：1.19~1.36） ， 肾脏肿瘤风险增高26%（HR=1.26 ， 95%CI：1.2~1.33） ， 胰腺癌风险增高12%（HR=1.12 ， 95%CI：1.06~1.19） ， 膀胱癌风险增高9%（HR=1.09 ， 95%CI：1.04~1.14） ， 结直肠癌风险增高10%（HR=1.1 ， 95%CI：1.06~1.13） ， 子宫内膜癌风险增高73%（HR=1.73 ， 95%CI：1.65~1.82） ， 子宫癌风险增高68%（HR=1.68 ， 95%CI：1.6~1.75） ， 乳腺癌风险增高8%（HR=1.08 ， 95%CI：1.05~1.11） 。 BMI和各癌症的相关性均呈现线性 ， 除了绝经后乳腺癌 。
所有中心性、全身性肥胖指标也与癌症死亡率呈现相似的关系 。 其中 ， BMI与9种癌症死亡率线性相关 ， 腰围、体脂百分比与8种癌症死亡率呈线性相关 。
研究结论：
无论使用哪一种肥胖指标 ， 肥胖与10大癌症风险增加均密切相关 。
研究者述评
英国格拉斯哥大学心血管与医学研究所Carlos Celis Morales博士表示：“肥胖指标与癌症发生率、死亡率之间的关系多为线性 。 这意味着体重越重 ， 癌症风险越高 。 这项研究纳入了6个肥胖指标 ， 结果表明所有指标预测预测癌症风险的程度相似 。 这其实为癌症预测提供了廉价、简单的方法 ， 如体重指数 ， 甚至可以替代DXA或生物阻抗等昂贵的方法 。 ‘’
“尽管肥胖受多种因素的影响 ， 但以能量摄入过多为特征的不良饮食习惯和缺乏体育活动是两个主要的危险因素 。 众所周知 ， 不良的饮食习惯和不充分的体育活动也是癌症的危险因素 。 因而 ， 肥胖和癌症之间的相关性可能通过生活方式的因素予以解释 。 ”
结语
这项研究表明6个肥胖指标与癌症总发病率密切相关 。 在这些指标中 ， BMI在临床实践中应用最为广泛 ， 故可将其用于癌症风险的预测 。 毫无疑问 ， BMI评估简单、廉价 ， 易实施 ， 值得更加广泛地应用于临床 。
控制BMI ， 必须要提上日程了哦~
【该减肥了！6个肥胖指标均与10大癌症风险增加相关】参考文献：Solange Parra-Soto , Emma S Cowley , Leandro F M Rezende, et al. Associations of six adiposity-related markers with incidence and mortality from 24 cancers-findings from the UK Biobank prospective cohort study. BMC Med. 2021 Jan 11;19(1):7.

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