创伤弧菌|较真丨男子被鱼刺扎破手指，手臂被迫截肢，日常吃海鲜谨防创伤弧菌感染( 二 )
3、对于严重污染的伤口 ， 需要使用10%聚维酮碘等消毒剂进行冲洗 。
以下注意事项也需要牢记：
1、在触摸伤口前 ， 必须洗手 ， 可以使用洗手液或含乙醇的免洗手消毒液 。
2、如果伤口使用了敷料 ， 且敷料出现渗出 (如白色敷料外侧可见浅黄色或红色渗出液) ， 应当及时更换敷料 。 使用普通敷料时 ， 应当至少24-48小时更换一次敷料；使用特殊敷料 (水胶体敷料、薄膜敷料等) 时 ， 应当参考说明书建议或咨询医生 。
3、 如果手上或其它易于外界直接接触的部位有裸露伤口 ， 应当用防水创可贴/防水自粘敷料覆盖 ， 以维持皮肤的屏障功能 ， 避免微生物进入 。 有伤口时 ， 避免接触污水和海产品 。
处理伤口后 ， 还需时刻关注伤口的状态以及身体状况 ， 必要时及时就医 。 符合以下情况时 ， 应及时就医：
1、伤口较深或面积较大
2、严重污染的伤口 (野外或土壤相关的伤口)
3、伤口红肿、花斑、发黑和化脓
4、伤口部位温热 (局部皮肤温度升高)
5、伤口部位显著疼痛
6、局部感觉功能丧失 (如痛觉减轻)
7、神志不清、失去意识 (进展至休克时)
8、受伤后伤口愈合前出现发热、无法解释的肌肉疼痛、腹泻等症状
9、伤口愈合时间延长
四、感染了创伤弧菌 ， 使用抗生素需谨慎
对于轻度的创伤弧菌感染 ， 医生可能会对伤口进行一般处理并给予口服抗生素治疗 。 对于严重感染 ， 例如发生了脓毒症(败血症)的病例 ， 医生会立即安排患者入院 ， 并使用静脉抗生素治疗 。 发生坏死性筋膜炎的患者一般需要外科手术以去除坏死的软组织 。 及早给予抗生素有助于降低创伤弧菌感染患者的死亡率 ， 因此及时识别出严重感染的症状并就医很重要 。
虽然抗生素可以有效治疗细菌感染 ， 但必须由医生建议 ， 才使用抗生素 。 在不必要时擅自使用或滥用抗生素可能会增加耐药性 。 在许多国家和地区 ， 包括我国大陆地区 ， 口服/静脉抗生素是处方药物 ， 必须在医生开具后使用 。
事实上 ， 即使是已知免疫功能低下 ， 且发生了较高风险的创伤弧菌暴露人士 ， 医务人员也很少常规给予抗生素来预防感染 。 而是进行规范的伤口处理后 ， 要求患者在出现上文中提到的需要就医的情形时再及时就医 。
在小的伤口表面使用局部抗生素软膏 ， 如莫匹罗星、新霉素-杆菌肽-多粘菌素B等药物 ， 有助于减少伤口感染风险 。 这些局部外用抗生素通常很安全 ， 可以选择非处方的软膏 ， 在家中常备 。
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