认知行为疗法真的能治好抑郁症和焦虑症吗?全面了解认知疗法!



认知行为治疗是A.T.Beck创立的一套心理治疗方法 , 主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题 。 它主要用于矫正患者不合理的认知问题 , 通过改变患者对自己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题 。

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一、认知行为治疗是什么
许多人认为我之所以心情不好是因为我遇到了倒霉的事件 , 好像是不好的事件带来的心理苦恼 。
但是 , ABC理论强调 , 你心情到底会怎样取决于你对事物的态度、看法等认知 。 认知可以以正向的方式解释事件 , 并由此带来积极的情绪体验 。 同时 , 认知也可以以负向的方式解释事件 , 由此带来消极的情绪体验 。
比如 , 小刚数学考砸了被老师大骂一顿 , 如果他觉得老师对他是有敌意的 , 是故意要让他难堪 , 那么他会产生怨恨老师、想要报复老师的念头 , 数学成绩也可能自此一落千丈 。 但是他如果换一种方式考虑这件事 , 认为老师是为了他好 , 想要督促他上进 , 那么他不仅不会怨恨老师 , 反而会加倍努力 , 争取以后获得好成绩 。
在这个例子中 , 小刚对“数学老师”骂他这件事有两种不同的认知渠道 , 而不同的认知导致了不同的情绪、不同的行为方式 。
如果认知是正向的 , 那么不好的事件不仅不会带来心理苦恼 , 而且有可能会带来成长契机 。 如果认知是负向的 , 结果反之 。
这也是认知行为治疗的重要观念:是非理性或错误认知导致异常情感或行为 , 而不仅仅是事件本身 。

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二、自动思维和核心信念的概念解析
自动思维和核心信念是认知行为疗法中的两个重要概念 。
1. 自动思维
遇到事件后脑子出现的想法称作自动思维 。
自动思维没有好坏之分 , 只有适应和非适应之分 。 非适应部分也称歪曲思维或错误思维 。
而小刚在被老师骂之后 , 第一反应就是认为老师是故意让他难堪 , 是在嘲笑他 。 这就是一种自动的歪曲思维 , 是一种不适应的思维 。
而抑郁症患者 , 在遇到事情时通常会往消极负向方面考虑 , 以致内疚、自我攻击 , 觉得自己事事不如人 , 其实这也是一种不适应的、歪曲思维 。
2. 核心信念
核心信念是支持每个自动思维的核心部分 , 类似于世界观、价值观等 , 它们是指导和推动生活的动力 。
这些信念被人们认定是绝对的真理 , 认为事情就应该是这个样子 。
大多数人会维持比较正向的核心信念 , 如“我是有价值的” 。
但抑郁症患者多有负性的核心信念 , 例如 , 他们的核心信念通常是“我是没有能力的” , 在生活中他也会倾向于选择性地注意与此核心信念有关的某些信息 。 即使有积极的信息 , 他也倾向于消极解释 , 会持续相信和维护这一信念 。

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三、以抑郁症为例 , 解析认知行为疗法如何治疗抑郁症
抑郁症患者都有消极的自动化思维和错误的核心信念 。 这些思维和信念的形成与早年经历有关 , 会潜移默化地影响人们的行为 , 这种影响是隐蔽的、深刻的、不易矫正的 。 随着时间流逝 , 这样的思维方式沦为习惯 , 沦为其人格的一部分 , 同时也为其罹患抑郁症埋下伏笔 。
【认知行为疗法真的能治好抑郁症和焦虑症吗?全面了解认知疗法!】认知行为疗法认为 , 患者可以通过以下几步 , 实现错误认知的矫正 。
1. 记录事件、自动化思维和信念、情绪及反应方式
患者可以用一个小本 , 记录每天发生的事情 , 以及事情发生时自己的想法、情绪和行为反应 。
例如 , 某一患者今天做工作的时候 , 由于失误被领导大骂(事件) 。 他觉得自己实在是"一无是处"、怨恨自己怎么连这点事都干不好(信念) , 由此产生消极、自罪的情绪(情绪) , 整个人也蔫儿了(行为反应) 。
2. 识别并检验不合理思维及信念
认识并矫正认知歪曲、错误想法的一个方法 , 是寻找支持和不支持某种想法的证据 。
例如,实际上,他成功地做过很多事,他是名校优秀研究生,并曾经是企业经理 。 至此 , 可以推翻他认为自己“一无是处、什么都做不好”的错误思维 。 如果这两个例证不足以说服他自己 , 那么他还可以寻找其他例证 , 如:顺利通过了雅思考试 , 刚进入职场就获得了领导的器重和赏识 。

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