降压药,吃了就停不下来?到底该不该吃?别让这些谎言耽误了治疗


这样的想法 , 你是否也有过?
但是这样的案例 , 确实需要引起我们的警惕 。
在前几天的体检咨询门诊遇到这样一位高血压的病人 。
患者姓张 , 36岁 , 昨晚体检后带着体检报告看我的门诊 。 打开体检报告发现他的血压:156/92mmHg 。 并且之前的血压也一直偏高 , 一直在150-165/90-98mmHg这个范围 。 了解了他的家族史 , 父母都有高血压的病史 。 当问他有没有吃药的时候 , 他说 , 听说降压药吃了就停不下来 , 我还这么年轻 , 那要吃多少年啊?我现在还可以抗一抗 , 不想这么早就吃上降压药 。

降压药,吃了就停不下来?到底该不该吃?别让这些谎言耽误了治疗
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降压药吃了就停不下来?降压药可以晚些年数再吃?高血压可以抗吗?
看来这些都是高血压认识的误区 。 联想到在平时的工作中 , 也遇到不少这样的情况 。
所以觉得有必要科普一下 , 让人们对高血压的防治有个科学、客观的认识 。
确诊了高血压就应该及时治疗 。
这位患者 , 觉得自己的高血压还可以晚些时间 , 甚至晚些年数治疗的观念是错误的 。
高血压的诊断成立了 , 就应该及时治疗 。 因的血压控制不达标 , 容易出现高血压的并发症 。
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高血压的并发症有哪些?
据统计 , 我国每年死于高血压并发症的人数多达160万以上 , 6成以上的冠心病人、8成以上脑梗塞病人、9成脑出血病人均有高血压史 。
血压长期不达标容易导致心、脑、肾等器官的损害 。
1、心衰 。 高血压可导致心肌肥厚 , 进一步发展造成心衰 。
2、冠心病 。 高血压可使冠状血管粥样硬化 , 还可导致心绞痛、心肌梗死、高血压心脏病
3、肾脏损害 。 一般5-10年后可出现肾小管功能损害 , 最终导致肾衰 , 甚至尿毒症 。
4、颅脑问题 。 高血压引起脑动脉硬化 , 可以引起各种类型的中风 , 如脑梗塞、脑出血 , 一过性脑供血不足等 。

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脑出血病人
5、眼睛损害 。 高血压可导致眼底视网膜变化 , 眼底动脉狭窄 , 痉挛 , 渗出 , 严重时出血 。
如果这个患者的血压长期得不到控制的话 , 会出现高血压的并发症 。 不会因为他年轻 。 就不发生并发症 。 并发症的发生和血压控制不理想有关 , 和年龄无关 。
所以有了高血压 , 不能抗 , 抗----只能带来并发症的后果 。
控制高血压除了药物还有什么?
说起控制血压 , 我们传统认为只有药物 。 实际上 , 高血压的控制是一个综合治疗 。
除了药物以外 , 还应该重视生活行为 。
改善生活行为适用于所有高血压患者 。
①减轻体重:体重指数(BMI)控制在<25kg/m2.体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益 。

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减轻体重有益于血压控制
②减少钠盐摄入:每人每日不超过6g为宜 。

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限盐也有助于控制血压
③适量运动 , 每周5-7次 , 每次持续30分钟 。
④合理膳食 , 减少脂肪摄入:营养均衡 , 控制总热量 。
⑤限制饮酒:每日不超过50g乙醇的量 。
⑥保持心理平衡 。
这些行为对于控制血压有很大的帮助 。
如果生活行为控制的好 , 血压控制的理想 , 那么药物有减量 , 甚至停药的可能 。
如何选择药物?
建议在医生的指导下选择药物 , 因为每个人的情况不一样 , 对降压药的敏感性也不一样 , 所以不要听信外行人的指导 , 应该看心血管内科门诊 , 在医生的指导下使用药物 。

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