高血压|吸1支烟，血压持续升高15～30分钟，过量饮酒高血压发病率提高3倍
北方人患高血压的比例大于南方人 ， 除了高盐饮食之外 ， 还有一个重要原因 ， 那就是吸烟喝酒的坏习惯 。 大家都知道 ， 北方人生性豪爽 ， 喝起酒从来都是面不改色心不跳 ， 很少懂得节制 ， 而且吸烟者的比例也比南方人高 。 而烟酒 ， 正是导致高血压的重要危险因素 。
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吸一支烟 ， 血压持续升高15～30分钟
谁都知道吸烟对呼吸系统不好 ， 经常吸烟的人容易得肺病 。 可是吸烟跟高血压有什么关系 ， 很多人未必知道 。 简单来说 ， 对于没有高血压的人来说 ， 吸烟会使血压上升 ， 而对于高血压患者来说 ， 吸烟还会造成心血管方面的伤害 。 因此 ， 假如大家已经患上高血压了 ， 为了自己的身体健康 ， 请务必戒烟 。
我有一位女性患者 ， 40来岁 ， 本来病情不算严重 ， 她也一直遵医嘱注意饮食 ， 几年来血压控制得一直不错 。 可是有一天她来医院 ， 测出来的血压高得吓人 ， 160/90mmHg 。 我问她最近有没有按时服药 ， 以及饮食和运动等具体情况 。 一切都正常 。 最后 ， 她吞吞吐吐地说 ， 前一阵子家里发生了一些事情 ， 夫妻两人闹离婚 ， 她心情特别郁闷 ， 就抽上烟了 ， 每天要抽一包 。
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这就是原因 。 多年来 ， 我曾经用24小时动态血压监测的方法 ， 对200多位男性血压正常者及高血压患者进行对比观察研究 ， 虽然这个统计样本的数量并不够大 ， 但已经足以说明问题了 。 因为结论非常明显：吸烟者24小时的收缩压和舒张压都比不吸烟者高 ， 白天的差距尤为显著；同时 ， 吸烟者的心率也快于不吸烟者 。 由此我可以很确定地告诉大家：吸烟可以引起血压升高、心率加快 。
为什么吸烟会导致血压升高呢？这主要跟尼古丁有关 ， 尼古丁可以让中枢神经和交感神经变得兴奋 ， 这会让心率加快 。 与此同时 ， 也能促使肾上腺大量释放出一种叫儿茶酚胺的物质 ， 这种物质能收缩小动脉 ， 增加外周血管阻力 ， 所以能导致血压升高 。 正因为这样 ， 吸一支香烟后 ， 我们的心率平均每分钟会增加5～20次 ， 收缩压上升10～25mmHg 。 而吸两支烟 ， 10分钟后 ， 由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加 ， 会使心跳更快 ， 收缩压和舒张压都会升高 。
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不过 ， 好消息是 ， 这种血压升高是一过性的 ， 也就是说 ， 它持续的时间比较短 。 一般来说 ， 抽完烟后 ， 我们的血压会持续升高15～30分钟 。 等到体内的尼古丁导致血压升高的因素失去影响力的时候 ， 血压又会恢复正常 。 但这并不意味着吸烟就没关系 ， 它会对身体产生慢性影响 ， 最终导致血压长时间居高不下 ， 或者让原本已经患上高血压的人出现并发症 。
比如 ， 吸烟是导致冠心病的三大危险因素之一 。 为什么呢？因为长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化 ， 小动脉内膜逐渐增厚 ， 使整个血管逐渐硬化 。 同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多 ， 从而降低了血液的含氧量 ， 使动脉内膜缺氧 ， 动脉壁内脂的含氧量增加 ， 加速了动脉粥样硬化的形成 。 可见 ， 对于血压原本就已经偏高的人来说 ， 吸烟会大大增加患心脑血管疾病的风险 。 它会让脑卒中和冠心病发生率大大提高 ， 而且会让心肌梗死发病率比不吸烟者高出2～3倍 。
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另外 ， 除了能让血压升高之外 ， 尼古丁还会影响降压药的疗效 ， 所以 ， 假如大家有高血压 ， 我强烈建议你们戒烟 。
每天过量饮酒 ， 高血压发病率、脑卒中死亡率提高3倍
和吸烟一定不利于身体健康相比 ， 喝酒到底好不好 ， 就存在相当大的争议了 。 仅仅是关于酒和高血压的关系 ， 也有争议 。 有人认为 ， 喝酒容易引起高血压 。 有人则说 ， 适度且适量喝酒 ， 可以降低发生冠状动脉心脏病的风险 。 我在这里不想进行学术讨论 ， 只想告诉大家 ， 在高血压这个问题上 ， 无论是谁 ， 都不会怀疑 ， 大量饮酒肯定是只有害处没有好处的 。
很多时候 ， 出于社交需要 ， 我们不得不喝一点酒 。 对此 ， 大家也不用担心太多 ， 因为少量饮酒对人体血压没有急性作用 ， 也就是说它不会让我们的血压升高 。 但是 ， 长期大量饮酒 ， 就会让高血压发病率明显升高 ， 并且与饮酒量正相关 。 喝得越多 ， 血压升得越高 。
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