这种流行病近期在幼儿园高发！学会这几招能有效预防！
什么是疱疹性咽颊炎？
1、什么是疱疹性咽颊炎？有什么特点？
疱疹性咽颊炎主要是由肠道病毒引起的儿童常见的疾病 ， 以发烧 ， 咽喉部出现疱疹 ， 伴明显疼痛为主要特征 。
2、好发季节
疱疹性咽颊炎一年四季都可以发病 ， 在南方 ， 尤其是华南 ， 夏天是高发期 ， 另一个小高峰是秋季 。 这种流行的特点 ， 可能和这个病毒在湿热环境中生存能力更强有关 。
3、疱疹性咽颊炎的临床表现
疱疹性咽颊炎绝大部分是普通型的 ， 也就是轻型的 ， 不需要治疗 ， 往往就会自行恢复了 。
但也会少数比较严重 ， 这种就需要积极就诊评估啦 。 咱们这里先讲一讲普通的疱疹性咽颊炎的表现：
发热：轻型的表现为急性发病 ， 往往伴随着高烧 。 在出现口腔疱疹的同时或者是出现疱疹前 ， 就已经开始出现发烧了 。
咽喉部疱疹：其最特征性的表现为是咽喉部检查发现充血和黄色/灰白色丘疱疹性病损 。 口腔疱疹最常见的部位是腭舌弓、软腭 ， 悬雍垂以及扁桃体 ， 少部分在舌头、颊黏膜、硬腭也会出现 ， 但不累及牙龈 。
本文插图
图片来源：医生提供（来自咨询的患儿）
疱疹起初为丘疹 ， 在24小时内生成囊泡 ， 疱疹直径一般1-2mm ， 周围有红斑状晕环 。
约24小时后 ， 疱疹破裂 ， 留下直径3-4mm ， 黄色或者是浅灰色的溃疡 ， 边缘明显发红 。
疼痛：由于形成溃疡 ， 大孩子会诉疼痛明显 ， 在小婴儿 ， 则往往表现为哭闹、烦躁、拒奶、流口水明显 ， 甚至呕吐 。
4、疱疹性咽颊炎和手足口病是一种病吗？
疱疹性跟手足口病可以说是“表兄弟” ， 也即是表现和病原学很相似的一组疾病 。
但是 ， 也有一些微小的区别 ， 具体如下：
发烧程度可能有区别：手足口病的发烧 ， 往往更加温和一些 ， 以中-低热为主 ， 而疱疹性咽颊炎往往一来就是高烧 。
疱疹的部位有区别：手足口病除了咽颊部的疱疹之外 ， 手心脚心 ， 甚至躯干 ， 也会有疱疹 ， 而疱疹性咽颊炎则不出现这些部位的疱疹 。
病原学有一些区别：都是由肠道病毒引起的 ， 但是只要引起的血清型也有一些细微的区别 。
怎么判断是不是疱疹性咽颊炎
1、 我家孩子是疱疹性咽颊炎吗？
如果孩子突然出现了发热 ， 喉咙痛 ， 看到咽喉部有典型的疱疹 ， 那么就基本可以确诊啦 。
2、 我家孩子是重症疱疹性咽颊炎吗？
虽然说绝大部分都是自愈性的 ， 但是 ， 也是要高度警惕重症病例的出现的 ， 因为重症的疱疹性咽颊炎 ， 其实是异常凶险的 ， 甚至会出现脑干脑炎、肺出血等危及生命的情况 。
哪些情况提示孩子可能出现重症的情况呢：
a、持续高热 ， 体温大于39℃ ， 给予退烧药 ， 退烧效果不好 。
b、可疑神经系统症状：例如精神萎靡 ， 频繁惊跳 ， 手脚乏力 ， 翻白眼、眼球震颤 ， 眼神涣散等 。
c、可疑循环异常：皮肤有花斑纹 ， 面色苍白、冒冷汗、反复呕吐、心跳加快、血压低或者血压高等 。
孩子为什么得了疱疹性咽颊炎？
1、疱疹性咽颊炎是怎么引起的？
疱疹性咽颊炎是肠道病毒感染导致的 。 在咱们国家 ， 引起疱疹性咽颊炎的主要病毒是柯萨奇病毒A2、4、5、6、8、10、16型和肠道病毒A71型 。 肠道病毒71型（EV.71）是引起重症疱疹性咽颊炎的主要病毒 。
2、疱疹性咽颊炎是怎么传染的？
a、哪个年龄段的孩子容易被传染：儿童普遍容易被传染 ， 其中1-6岁的孩子更多见 ， 感染一次后 ， 对同一种病毒具有免疫力 ， 但是对于不同的类别病毒 ， 仍然没有免疫力 ， 所以可以反复感染多次
b、 传染源：疱疹性咽颊炎的患儿和隐形的感染者
c、 传播途径：传播途径以粪—口途径为主 ， 也可通过呼吸道途径（飞沫、咳嗽、打喷嚏） ， 以及被此污染的手及物品等造成传播
d、 传染性：潜伏期具有3-5天；在生病后的第一周 ， 传染性最强；孩子的粪便以及上呼吸道分泌物中均有病毒；呼吸道排出病毒持续1-3周 ， 粪便中最长10周 。
疱疹性咽颊炎怎么治疗和家庭护理？
1、疱疹性咽颊炎用什么药治疗？
先说一下结论 ， 疱疹性咽颊炎属于病毒感染 ， 目前并没有安全而有效果的药物 。 各种常见的抗生素、抗病毒药物、中成药等均不推荐 。
a、抗生素：疱疹性咽颊炎的孩子 ， 一查血常规、C反应蛋白 ， 往往会发现白细胞、C反应蛋白明显的增高 ， 这个时候 ， 不要轻易的认为这是细菌性的感染 ， 而给予抗生素治疗 。
