高血压|青年高血压全国超过七千万，介绍3种降压药，有效降压不伤肝肾( 二 )
对于服用沙坦或普利类降压药无法有效控制血压的年轻朋友 ， 应当考虑和排查是否属于低肾素活性 ， 或继发性高血压的可能性 ， 对于低肾素活性的容量型高血压患者 ， 服用这类药物往往效果就不明显 ， 应当考虑使用地平类或噻嗪类利尿剂降压药 ， 来加强降压效果 。
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第二个介绍的药物是阿罗洛尔 。 这个药物是第三代β受体阻滞剂的代表药物 ， 它兼具α受体和β受体的双重阻滞作用 ， 除了能够有效调节交感神经兴奋性 ， 加强心率过快的控制以外 ， 对α受体的阻滞作用还有利于扩张外周血管 ， 进一步加强降压效果 ， 而且这个药物相比倍他乐克等高选择性的β1受体阻滞剂（第二代β受体阻滞剂） ， 基本上对于血脂血糖的代谢没有不良影响 ， 是更适合需要进行心率控制的青年人高血压用药之一 。 如果青年人有血压升高的问题 ， 同时静息平均心率超过75次/分钟的话 ， 建议可以优选β受体阻滞剂类药物来加强控制 ， 而阿罗洛尔就是很好的降压药物 。
第三个介绍的药物是沙库巴曲缬沙坦 ， 这个药物在心衰治疗方面应用广泛 ， 但在高血压的控制方面 ， 沙库巴曲缬沙坦也有着很好的疗效 。 作为沙库巴曲与缬沙坦形成共晶体的单方药物 ， 该药物进入人体后 ， 会分解为缬沙坦和沙库巴曲 ， 缬沙坦是血管紧张素2受体拮抗剂 ， 而沙库巴曲在体内代谢为活性代谢产物 ， 这种活性物质属于脑啡肽酶抑制剂 ， 能够从扩张血管 ， 抑制交感神经活性 ， 改善水钠潴留等多方面发挥药效发挥降压作用 ， 相关研究发现 ， 这个药物在改善血压达标率 ， 加强夜间高血压控制等多个方面 ， 都有着良好的降压效果 ， 其缺点就是价格相对较高 ， 对于青年人服用上述两种药物降压效果不明显的情况 ， 也可以考虑试试这个降压药 。
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上述介绍的这3种降压药 ， 只是针对大多数青年人高血压患者的降压药物介绍 ， 对于具体到某个个体的降压药物治疗的用药选择 ， 还是应该结合具体情况来选择 ， 对于朋友们在用药过程中的困惑和疑问 ， 也欢迎下下方留言 ， 我们可以进一步进行探讨 。
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